网球肘的症状表现介绍

　　主持人：网球肘有什么临床表现?

　　严主任：主要是肘关节外侧疼痛，用力握拳、伸腕时加重，严重者扭毛巾、扫地均感困难。肘关节外侧有明显压痛点。

　　主持人：有什么治疗方法?

　　严主任：一是限制腕关节活动是治疗和防止多发关键。

　　二是局部封闭。近期疗效较佳，是否复发，取决于是否适当限制腕关节活动。

　　三是极少数人需手术治疗。

　　主持人：对手外伤的治疗是衢州市中医医院的技术强项，其中断指再植、手外伤后功能重建等手术是你们的技术特长，并且得到上海华山医院陈德松教授的技术支持和指导。请严主任给我们介绍断指再植及手外伤的有关知识。

　　严主任：我们所指的断指再植是指手指的血供完全中断需要吻合血管重建血供的情况。单纯手指骨折、肌腱损伤并不能称为断指。

　　因为手指的血管丰富纤细，在肉眼下辨不清楚，不能缝合，故需在放大10倍的显微镜下才能缝合，而且需经过专门训练医尾巴师才能胜任。一般初学者要在实验室里缝老鼠尾巴的血管进行训练一个月，然后在老师带领下才能进行手术。一个断指再植需要固定骨，缝合肌腱，缝合神经，至少缝合2-3根血管，所以需2-3个小时才能完成一个手指再植，耗时长而且整个过程在放大10倍显微镜下缝合，所以手术医生也很辛苦。但再植后不仅保留了外观，也部分恢复了手的功能，所以，有条件时应争取再植，特别是拇指离断，应采取一切条件再植。手指被严重挤压或手指神经撕脱，就没有再植条件。现在随着工业化的发展，手被机械挤轧伤越来越多，有报导说珠三角地区一年断指达5000例。所以，安全生产还是最重要的。