阻塞的输卵管可以再通吗?
主持人:阻塞的输卵管可以再通吗?
张雪莲教授:阻塞的输卵管可以再通吗?可以。有些输卵管轻度粘连的不孕病例,做一次输卵管通液或造影后即怀孕,这意味着在一些情况下做输卵管检查能起到治疗的作用。但是在绝大多数的情况下必须通过输卵管的整形手术才能复通。再通的成功率取决于阻塞的性质和范围大小。例如一般输卵管结扎术后复通的成功率比较高,而用粘堵绝育后的复通就困难得多。因为粘堵剂多为化学腐蚀剂或高分子粘合剂,注入输卵管峡部后会使上皮坏死。继而形成较大范围的纤维化瘢痕。
主持人:什么是输卵管整形手术呢?
张雪莲教授:这是以复通输卵管为目的的手术,包括输卵管吻合术及造瘘术等。首先要切除阻塞部位的疤痕组织,同时要尽量保存正常的输卵管,以免吻合后过短。在吻合前必须进行输卵管通畅试验。近年来由于显微外科技术的发展,借助于显微镜或放大镜,可以使手术医师更清楚地看到肉眼看不清的组织,大大减少对组织的损伤,提高了手术的成功率。目前,因输卵管结扎绝育者的输卵管复通成功率可达到58-82%,其他原因输卵管阻塞的复通成功率很低,大约为 20-30%。目前国外对无法治疗的输卵管不通者,主要治疗手段是“试管婴儿”技术。
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