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程雅丽主任向你介绍输卵管堵塞

时间: 2013-04-15 15:28  来源: 求医网   编辑:

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  主持人:什么是输卵管堵塞?

  程雅丽:输卵管阻塞是导致女性不孕的重要原因之一,国内外的研究表明,至少80%的患者可通过非外科手段达到近端输卵管再通。输卵管再通术在介入治疗领域开展有10多年的历史,在输卵管阻塞不孕症的诊断和治疗方面,以其效果显著,并发症少而被临床医生采用,被患者接受。选择性输卵管造影和输卵管再通术已经成为治疗输卵管阻塞性不孕症的主要方法之一。

  主持人:输卵管堵塞疾病分类及病因是什么?

  程雅丽:输卵管堵塞的程度及分类

  输卵管不通的原因很多,而根据输卵管堵塞程度,可有三种情况:

  第一种是输卵管通而不畅,引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动。治疗可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连,也能通过腹腔镜予以剪断分解,使输卵管“松绑”。经治疗,大部分患者可以怀孕。

  第二种情况是输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的。这种情况,可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管。如有输卵管积水,可在其上面开个口,放掉液体翻转缝合防止再次粘连。一般来讲,手术效果较好,成功率可达90%以上。

  第三种情况是输卵管完全不通,且病损严重。这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕。一般需要术后进行试管婴儿助孕。

  五大成因

  1.阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢疾病、阑尾炎、结核病的病原菌上行感染。

  2.人工流产、上避孕环、取避孕环等宫腔操作并发输卵管炎症引起堵塞。

  3.月经期间行房事,不洁性交、长期阴道出血等人为和疾病因素造成的输卵管堵塞。

  4.腹腔手术、反复通液也会波及输卵管导致炎症扩散,造成的输卵管堵塞。

  5.不健康生活方式:流产后休息太少导致不孕,饮咖啡过多,久坐的女性导致的。

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