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精神障碍专家费宝义深层解析神经衰弱患者为什么会失眠

时间: 2013-06-06 15:17  来源: 求医网   编辑:

  失眠是神经衰弱的最痛苦的症状。失眠是怎样发生的呢?今天专家访谈请到的是广州军区空军后勤部医院精神障碍诊疗中心的专家费宝义,费宝义教授说道,要了解神经衰弱患者为什么会失眠这个问题首先要弄明白睡眠是怎么回事。

  主持人:那么,究竟睡眠是怎么回事?

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费宝义

  费宝义 教授:睡眠是仰制过程在大脑皮质扩散的结果。神经细胞在白天消耗了能量,兴奋性降低于是想睡觉了。抑制过程扩散到大脑较深部位和中脑,是进入睡眠的先决条件。由于睡眠时神经抑制过程扩散到整个大脑皮质和皮质下,此时一切生理活动,嗅、视、听、触觉等感觉功能,都减到最低水平。人体似乎与周围环境暂时失去了联系:嗅不出香臭,看不见事物,听不到声,触不出冷暖,全身骨骼肌紧张度减低;反射运动减弱,对各种刺激的反应明显迟钝。生理学检查也指出;唾眠时心脏活动减慢、变弱,瞳孔缩小;血压降低呼吸减慢,尿量减少;体温略有下降;代谢率也偏低;整个机体的功能处在休息和恢复状态中。在这个阶段里,神经细胞就能够充分恢复自己的能量贮备。如果睡得相当深沉而且充分,快到醒来的时候,神经细胞就已经为重新进行积极学习和工作做好了准备。这种抑制过程,是具有保护性作用的,它能够防止神经细胞因过度兴奋而衰竭,同时,使细胞代谢所消耗的物质恢复过来。所以,睡眠是最好的休息。

  主持人:神经衰弱患者产生失眠的机理是什么,请费教授为我们介绍一下:

  费宝义教授:当人们患了神经衰弱后,大脑神经活动的保护性作用减弱,大脑皮层神经细胞发生持续性兴奋,抑制过程减弱,就容易引起失眠。常表现为兴奋之后不能很快地产生应有的保护性抑制作用,而出现睡眠不良;也有时表现为抑制过程不完全,在大脑结构里仍然有一组或数组神经细胞群在兴奋,继续工作,因而表观出睡眠不深、多梦等症状。

  主持人:日常生活中,都有哪些原因会触发神经衰弱患者失眠呢?

  费宝义教授:一旦神经衰弱患者遇到以下几种情况时,就会发生失眠,甚至通宵不寐。

   —是外界环境的干扰,如宿舍的环境不安静,温度不合适,受噪音、强光、寒冷的刺激等。这些外来刺激通过感觉器官传到大脑皮层,造成较强的兴击,因而妨碍了抑制的扩散,引起失顺。

  二是精神上的紧张,夜晚思考比较严肃或费脑的问题,精神过于紧张;或者遇到忧虑的事情,放不下心来;或者看了一场令人兴奋的电视或电影;或听到一件高兴或悲伤的消息,或者习惯“开夜车”工作,到晚上ll—12点才睡觉……这些情况容易造成失眠。

  三是疾病引起的,当身体有病不舒服的时候,如咳嗽、疼痛、腹胀、便秘等都会影响入睡。

  四是睡觉前喝了浓茶或咖啡,或晚饭吃得过饱,肚子发胀等,也比正常人容易引起失眠。

  五是失眠恐怖感,神经衰弱患者每到晚上睡觉时,就担心自己失眠。由于焦虑,增强了大脑皮质中的兴奋活动,睡眠就更加难以形成,结果越是怕失眠就越失眠,互为因果,恶性循环。往往使自己对睡眠产生一种恐惧厌恶的感情,不利于恢复神经系统的疲劳。

  主持人:现代人们工作和生活中的压力不断增大、精力体力时时透支,加之思虑过度、神经系统处于虚弱状态,导致中医学中的“心、肝、脾、肺、肾”五脏功能全面下降,无法适应正常的机体生理活动的需要,由此引发神经衰弱的亚健康状态。这到底是怎么回事?请费宝义教授为我们大家解疑答惑。

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