夏季来临,气温逐渐攀升,又到了令手汗症患者烦恼的季节,手心不停出汗,麻烦多多:学生一族担心手汗弄湿试卷,不得不把衣服当汗巾;白领一族在社交场合手汗不止,不敢与人握手;电工手汗多,经常触电……因此,手汗症手术在这几年逐渐为人所知,但患者担心术后各种后遗症,比如手干裂、代偿性出汗等。那么,有手汗症是否一定要手术?手术后遗症能否避免?带着这些疑问,记者采访了广州市红十字会医院微创胸外科主治医师叶穗晖。
主持人:只要手汗多就要做手术?
叶穗晖:严格把关,谨慎手术
虽然治疗手汗症的胸腔镜胸交感神经阻断术是微创的,对于胸外科医生来说是一个小手术,患者全身麻醉后,在两边腋下各开一个4-8毫米的小孔,手术十来分钟就能完成,3天就能出院,但专家依旧强调,不要轻易就做这个手术。
我们不推荐所有有手汗症的人都做手术,只有在手汗症严重影响到生活和社交才有必要进行手术,比如有一位电工患有手汗症,他一出汗就容易触电。教弹钢琴的老师,手上汗水淋漓,没法弹琴。这些情况不手术不行。但因为所有手术都有风险,因此,医生应严格把关,谨慎手术,既不能阻断过多神经,也不能让患者遭受不必要的手术。
主持人:术后出现手干裂?
叶穗晖:医生掌握好,不应有此后遗症
从记事起到现在,彬彬(化名)每天双手都处于出汗的状态,尤其夏天更令他难受。他用过止汗剂,效果不明显,而且脱皮严重。他希望能彻底根除手汗症,想做手术治疗,但又担心做手术后手会干裂。
我们医院从1995年开始开展“胸腔镜胸交感神经阻断术”治疗手汗症,现在已做了500例左右,没有出现术后手掌特别干燥的情况。如果出现手干裂的情况,可能与手术阻断神经过多有关。
“一般来说,在手术过程中,要监测手掌的温度,如果温度上升半度基本上就要‘收手’了,不可阻断过多神经,否则有可能出现手干裂的现象。”专家建议,手汗症是多汗,但治疗的目的不是要手掌完全无汗,还是要保持一定的湿润度。因此,阻断神经较好进行局部阻断,不要将神经阻断得太过完全,才能避免手干裂的情况。
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