主持人：“食管癌在我国发病率如此的高，那么，患者的就诊形势怎么样呢?”

　　蒋教授：由于很多食管癌患者早期并没有很明显的表现，只是偶尔表现出轻度的胸部发闷、不明显的哽咽，因此，很多时候都没能引起重视，造成早期就诊率非常低，而早期就诊与治疗效果是密切有关的。

　　现在的情况是，如果有100个患者到门诊来就诊，一般有49%的患者，都已失去手术的时机;有10.1%的患者，虽然病灶能进行手术切除，但患者却因为身体过分虚弱，完全不能耐受手术;有11%的患者可以手术，却死活不愿意手术;有8.1%的患者进行手术，却发现手术根本切不掉。而只有20.7%的患者可通过手术将肿瘤切除，但是，在这20.7%的患者中，也只有30%的人术后能存活5年以上。根据多年来在门诊总结的数据，如果在早期进行手术，90%以上的食管癌患者都能治愈。但是，现状让人很痛心!

　　主持人：正如蒋教授统计的一样，生活中有很多患者明明有手术机会，却不愿意手术，总是期待有其他的治疗方法。这种期望也给许多不法商家提供了机会，很多患者由于相信“包治肿瘤”的宣传，误听误信，错过了手术的较好时机;但也有患者说，医生说无法手术了，而自己吃了某医生的药后，真的就“好了”。这到底是怎么回事呢?

　　蒋教授：这是骗人的，食管癌患者通常伴有炎症，而吃药主要就是消除炎症。有的患者感觉自己服药后能吞咽了，主要是因为炎症消了，有的甚至仅仅是因为表面的肿瘤组织脱落了一部分，实际上这都只是暂时的，管不了多久，并没有对食管癌本身起到治疗作用。对于这些虚假广告对患者所造成的伤害。

    主持人：是什么原因造成患者不想手术呢？

　　蒋教授：目前手术治疗食管癌最常见的方式是食管切除和食管重建，然后配合综合治疗。虽然我国食管癌手术的水平远超过国外，但是，有很多患者总是因为担心手术的风险而拒绝手术，错过手术良机。让更多的食管癌患者对手术风险有一个准确的认识，对治疗食管癌是十分必要的。目前在水平比较高的医院，食管癌手术也有1%～2%的死亡率。但是，这个风险是值得冒的。因为如果不做，就像老百姓所说的一样‘哽七不哽八’，意思就是说，最多活7～8个月。但如果成功了，不少患者都能存活5年以上，甚至治愈。”

　　主持人：食管癌有什么预防要点呢？

　  蒋教授：第一，注意饮食习惯。细嚼、慢咽，不要吃得过快，不要吃过热的食物。多吃蔬菜，贫穷的地区要注意摄入蛋白质和维生素。

　　第二，注意水土改良，比如施用加钼肥可增加植物中钼的含量，降低亚硝酸盐的含量。

　　第三，不要酗酒和抽烟。