乳腺癌该如何预防?
主持人:乳腺癌该如何预防?
张学平:对于乳腺癌,我们的原则是早期发现、早期诊断、早期治疗。如果能够做到这三早,乳腺癌的愈后是非常好的。
我们临床见到的乳腺癌的患者中多数都是有乳房的肿块,如果你发现乳房上面有无痛性的肿块一定要及早就医。另外,乳腺癌的定期普查是一个有效的预防乳腺癌的途径。普查的手段就是定期进行钼靶X射线检查,它可以发现临床上没有症状的乳腺癌,也可以发现临床上没有肿块的乳腺癌。有经验的医生进行乳腺的临床体检、结合乳腺的钼靶X线普查,可以发现早期的乳腺癌。而且,是目前最标准的普查方法。我们已经可以应用十分简便的普查方法在没有任何临床异常表现的早期阶段发现和治疗乳腺癌。与不进行有效普查的妇女相比,定期进行普查妇女死于乳腺癌的危险会显著降低,而且普查检出的乳腺癌其治疗后的生活质量往往会更高。
乳腺癌一般的预防方法首先是运动,运动可以提高身体免疫力,人体在运动以后,雌激素分泌水平下降,运动量越大,乳腺癌的危险就越小,所以我们提倡运动可以预防乳腺癌。饮酒量与乳腺癌的危险呈正相关,所以女性朋友们一定不要饮酒。另外,脂肪摄入量过大可以刺激体内雌激素分泌水平增高,可以导致乳腺癌。所以我们在饮食方面一定要注意低脂低糖。我们一定要控制住体重,肥胖,特别是绝经期后肥胖的妇女可以增加乳腺癌的危险。一定要杜绝滥用保健品。
乳腺癌是一个慢性病,如果我们早期发现、早期治疗,生存率是非常高的。如果一旦发生了,全身转移,死亡率也是相当高的。
主持人:乳腺癌的进展得快不快?
张学平:乳腺癌的进展速度并不快,我们身体细胞都是有丝分裂的,一个分裂成两个,两个分裂成四个。如果在早期发现,细胞数目少,没有进行血行转移和淋巴转移之前,手术切除以后,对生命没有危险。如果已经发生血行转移,就会危及到我们的生命。
主持人:如何治疗乳腺癌?
张学平:对于乳腺癌我们现在采取综合治疗的办法,一个是局部治疗和全身治疗两个部分,局部治疗就是手术,现在的手术方法越来越简单了。过去都是一旦发现乳腺癌就把整个乳房切除。现在由于我们临床上发现的乳腺癌有很多都是早期的,加之我们普查也发现了很多早期的乳腺癌。早期的乳腺癌就没有必要切除整个乳房,可以进行保乳治疗,术后辅以放疗、化疗、内分泌治疗,这样不但保全了乳腺癌患者的生命,还保全了乳腺癌患者的乳房,能够提高乳腺癌患者的生活质量。全身治疗就是术后的化疗和内分泌治疗。
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