乳腺癌怎么早期发现呢?

　　主持人：孙教授，除了做自诊、自查的这种方式，哪些人是应该到医院检查的?这个检查对我们的乳房健康有什么意义呢?

　　孙强：乳腺癌怎么早期发现呢?除了自我检查，还有其他的医学检查，比如到医院去做临床检查，还有一些辅助检查，这些都是我们早期发现乳腺癌的措施。在国外，比如美国，要求是40岁以上的人必须每一到两年做一次检查，50岁以上的女性每一年要做一次乳腺检查。乳腺自我检查是98年指南推荐每位女性必须要做的，可惜在我们国家现在还没有一个明确的指南告诉我们必须怎么做，但是即使没有这么一个指南，这方面的工作也要做。我们正在进行一个国家十一五课题，题目就是做不同筛查方法的研究，我们希望通过这种研究得出一个适合国内人乳腺癌早期发现筛查的办法。这里包括临床检查，建议公众到一个相对专业性的医生那里做检查，专业的医生对一些特别的体征比较熟悉，能够发现早期的乳腺癌。

　　其他的检查，比如X线、B超，在国外是主要的检查方法，但是在国内这个不是一定的。因为我们国家乳腺癌发病的年龄普遍比较低，而X线检查对年轻人来说不是十分合适的，比较B超来说这方面不占优势，因为对于年轻人来说，进行B超检查能够看到乳腺所有结构的变化，有没有长东西。可是X线检查，因为年轻女性乳腺比较致密肿瘤阴影很容易被掩盖，看不出来。随着年龄增长，这种X线检查会清楚些。另外年轻的时候就开始做X线，一直查下去也会有放射线的损伤。我建议年轻人如果做乳腺癌的筛查优选还是B超检查，在我们国家可能更适合一些。

　　主持人：现在一些体检过程中也会用乳透、红外线，这些跟B超检查相比效果如何?

　　孙强：红外线检查主要根据病变的血供情况，血供量高了才能反映发生病变了，如果血流丰富，可能小一点的肿瘤能看得出来，有一些很大的肿瘤因为血供不是很丰富就看不出来。比较B超和X线来说，红外线还是差一点。

　　江泽飞：红外线在国外是不做普遍筛查的，因为它的敏感性和标准都不是太好。