乳腺专家李伯如谈乳腺导管扩张的防治

　　专家简介：

　　李伯如，1967年毕业于哈医大医疗系，毕业于哈尔滨医科大学医疗系本科;原哈尔滨第一医院妇产科主任;现任黑龙江玛丽亚妇产医院医院副院长，省优生优育委员会理事、省妇产科学会围产医学会副主任委员、省妇产医学会委员;市妇产科学会主任委员、市妇女保健学会主任委员、市医疗鉴定委员会委员，市妇婴保健鉴定委员会主任委员、第三届十大杰出妇女。

　　求医网：什么是乳腺导管扩张症?这是很多女性朋友共同关心的话题，目前，乳腺疾病症逐步侵袭越来越多女性朋友的身体健康，加之乳腺恶性肿瘤也成为女性恶性肿瘤中最常见之一，从而使得越来越多的女性朋友开始重视自身的乳房健康，乳腺导管扩张症就是乳腺疾病中比较常见的疾病之一，下面让我们听一听李伯如院长讲解，什么是乳腺导管扩张症?

　　李院长：首先需要女性朋友知道的是，乳腺导管扩张是一种病程长、病变复杂而多样化的慢性乳腺病，本病最常见于35-40岁的经产妇，非哺乳妇女， 其次为绝经期后老年妇女。而且乳腺导管扩张症好发于经产妇的绝经期前后、已经退化的乳腺内， 多为单侧乳腺受累。

　　需要注意的是，过去由于对本病的认识不清，许多学者曾把它列入炎症范畴，称之为闭塞性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎亦称之为粉刺性乳腺炎。但是事实是，乳腺导管扩张症是乳头及乳晕范围内腺导管扩张，并形成小囊，导管与囊内充满棕黄色粘稠物质导管周围组织内有纤维组织增生及硬结并形成肿块，肿块境界不清。切面组织致密，呈灰白颜色。镜下所见：扩张的乳腺导管上皮细胞萎缩，变薄，呈单层立方上皮或扁平上皮， 有些导管内上皮细胞坏死脱落，脱落的上皮细胞与脂类物质将导管管腔充满、堵塞。

　　求医网：初期女性乳腺导管扩张如何发现?

　　李院长：初期的乳腺导管扩张症大部分是没有症状的，但其中一部分人变得有症状时，则会出现乳头溢液、乳晕下肿块、乳晕旁脓肿、乳晕旁瘘管以及浆细胞性乳腺炎等形式出现。

　　乳腺导管扩张症的自然病程长短不一，有的只有几天或几周，有的则可长达数年、数十年。可以一侧单发，也有双侧同时发病，或一侧发病之后，经过若干时间后另一侧也发病，亦有一侧先后多处发病者。