网友:我母亲78岁,去年7月乳腺癌手术切除后,9月开始一直在吃三苯氧胺,但是到12月发现子宫增大至7CM,且壁也增厚,这里的大夫怕子宫出问题,就告诉停止服用三苯氧胺,可是经过四个月,子宫仍然不见小,这怎么看,是继续吃这个药还是吃其他的药物?
江泽飞:因为三苯氧胺是一个弱的雌激素类的药物,它可能会刺激内膜增厚。根据上述情况,应该考虑停用三苯氧胺,改用疗效更好,不良反应更低的芳香化酶遏制剂
网友:HER-2++是不是基因过度表达?用不用打赫塞汀?三苯氧胺可以换法乐通吗?
孙强:目前我们的病理报告HER-2的结果是免疫组化法++,还不完全确定为HER-2过度表达,还应再行免疫荧光法检测,若为阳性才提示HER-2过度表达。如果明确为HER-2过度表达用赫塞汀可以减少复发,但不是必须用的。
网友:我的姑姑五年前患病,现在出现了肝转移,且肝功能正常,平时吃什么都吃不下,请问一线教授有没有好的改善?
江泽飞:肝转移患者本身导致肝脏功能不正常,影响食欲。如果有效的治疗能够控制肝脏转移病灶,上述症状有可能得到改善。所以要尽快寻求可能控制病情的有效治疗药物。目前可以考虑采取孕激素改善一般情况,增进食欲。
网友:邻居今年46岁,三年前右乳癌做了切除手术,淋巴结4/20,受体阴性,她做化疗多西紫杉醇+表阿霉素+环磷铣胺,3月复查左侧有结节,肺上也有病灶,该如何治疗?
孙强:左侧结节应做进一步检查,必要时活检,如为肿瘤应再手术。至于肺部结节如确诊为转移灶,可以换用其他药物化疗,如柏类、西罗达等,若为单个病灶也可以考虑手术。
主持人:时间过得真快,感谢俩位专家的耐心讲解,相信大家对疾病有了更深的了解,患上乳腺癌不要恐惧,早发现早治疗,及早到正规医院进行检查和治疗。最后祝大家早日恢复健康。
【文章转自:搜狐健康】
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