主持人: 乳腺癌的的分级大概是怎么样?
苏教授: 乳腺癌分级,0级、1级、2级、3级。严格来讲,1、2级属于早期,正常意义上讲,应该是0级,做完手术,花钱少,而且10年不会复发,不会转移。1、2级算早期,0级10年,100%没有死亡,没有转移,1级,90%。另外10%不是死亡的,或者复发了,或者死亡了。而且这个死亡,还有的病人不是因为乳腺癌死亡,我们也算进去了。这是一级的,2级的大概70-80%,3级50%,4级20、30%。
主持人: 相对来说,治愈率应该是比较高的?
苏教授: 对,但一定要早期,如果是晚期的确实要差一点。
主持人: 现在乳腺癌的费用,治愈大概需要多少?
苏教授: 0级的大概5万块就可以搞定,如果1级,至少也要几万块。到了3、4级,我们说晚期,如果到了晚期,应该是治不好的,但是它可以像慢性病一样,我们叫“带瘤生存,与瘤共存”,就像高血压,糖尿病一样的,糖尿病可以活几十年的,所以它不同的。
主持人: 其实乳腺癌,我看到过很多,包括文学书籍,乳腺癌的范畴会对生活造成困扰,我想问一下,我们是不是需要特别关注平时的生活?
苏教授: 乳腺癌实际上是上个世纪90年代,美国的一个医学家发明了乳腺癌治疗术,他的手术就是切乳房,第二个就是切掉腋窝。两个手术应该是50比50的,有些病人做了手术,手臂可能肿得像大腿一样大,以前被人称为致残手术。有些会带来水肿、麻木等并发症。30年代开始,研究乳房的治疗手术,以前说乳腺癌是局部疾病,局部就是说你局部做得大一点就好了,就干净了。后来发现不行,有些病人怎么切,切得再大,上个世纪50年代,胸部也开了,就找周围的病人,都找不到病因。乳腺只是乳腺疾病的其中一部分,这样就说乳房该切多少就多少,一半也可以,1/3也可以,1/5也可以,但是有个原则切了以后不要变形,变形了就不好看了。我们就有个指标,大于多少都不行,在欧美50-80可以保乳,因为比较健全的,而且他们的文化程度意识比较高,早期发现,还有些药物可以预防的。
主持人: 在国内的话呢?
苏教授: 在国内,目前来讲,平均不超过5%的保乳率,100个乳腺癌可能只有5个保乳。
主持人: 怎么会有这么大的差距?
苏教授: 国内保乳现阶段才开始的,前两天有篇文章说,很多医生都不会保乳。
主持人: 不会啊,我觉得如果我患上乳腺癌的话,我自己肯定是希望既把乳房保下来,癌又可以治愈。
苏教授: 在很多医生的心目中,认为有乳腺癌就一定要把乳房切掉。
主持人: 才可以把病根除掉?
苏教授: 我说你切掉乳房,怎么切也不干净,因为乳腺癌致命的,肿瘤致命的,它是转移症,转移了就可能致命,没有转移就不会致命,这个肿瘤在切除以前,已经是保起来了,在三个地方骨、肝、肺转移。有的地方已经干净了,为什么还有转移癌呢?因为在20、30年前已经保起来了,它就像青蛙冬眠一样,会复活的。
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