哪些因素会增加乳腺癌的发生率

　　主持人：哪些因素会增加乳腺癌的发生率?

　　王晓薇：实际上乳腺癌的病因是不清楚的，它是一个综合性的因素，乳腺癌的病因与我们的生活方式、生活行为、遗传基因、生活态度等都有关系。如果女性容易紧张焦虑、晚婚晚育、不育、生育之后不哺乳、过早怀孕、频发流产等，也就是说你体内的雌孕激素不规律地刺激乳房，它就容易发生癌变。

　　你的亲属比如母亲、外祖母或者是你的姨姐妹里面如果有一个人以上得乳腺癌，你可能得乳腺率的几率就比较高。这是遗传因素。但是这部分遗传的病人在乳腺癌里面占的还是少部分，绝大部分是散发的。所谓散发就是跟我们的生活习惯、饮食习惯有关系。比如肥胖、吸烟、饮酒、负面情绪这些不健康的生活方式，这样的人群乳腺癌发病率高一些。

　　亚洲是一个乳腺癌低发地区，可是近几年，我国北京、上海、天津、广州这些大城市乳腺癌发病率快接近于欧美国家了。为什么接近它们?因为我们现在的生活方式改变了，生活压力大了，饮食不规律，高脂饮食，运动很少，睡眠、负面情绪都会影响整个内分泌系统。内环境改变就会引起免疫力下降，免疫力下降以后不光乳腺癌，其它的癌也容易发生。

　　乳腺癌为什么容易发现?因为它是长在体表的器官，不像内脏的癌症发现的比较晚。乳腺癌的治疗效果是很好的。乳腺癌治疗五年内不谈死亡，只要规范性治疗，早发现、早治疗，五年内是没有问题的。现在无论国内还是国外对乳腺癌的研究投入是最多的，而且现在它的治疗效果也是较好的。大家不要对乳腺癌那么恐惧，得病以后只要正确对待，积极治疗，早期乳腺癌五年生存率达90%以上是没有问题的。

　　主持人：女性平时如何自测乳房?

　　王晓薇：这个是针对乳腺癌来说的，乳腺炎不太需要自测。乳腺炎大部分是急性的，一感染就会疼，大家都会察觉到。

　　乳房自测的目的主要是把它和乳腺增生区分开，自测方法实际很简单。女性乳房自测有几种，在卧室或者浴室都可以，脱掉上衣站立位对着镜子先观察一下自己的乳房。首先你得对自己的乳房有一个了解，看自己的乳房是不是对称的，乳头是不是平行的，两个乳头是不是一样的。正常的乳房是对称的半球型的稍稍有点下垂，两个乳头凸起。如果有一侧内陷或者两侧内陷，一个乳房大一个乳房小，一个乳房稍稍有点下垂，原来没有病的时候就是这样的，那这样的乳房也是正常的。如果这种平衡被打破，你发现不一样了，乳头比原来凹陷得更深，那么这个乳房可能就有些问题了。另外，原来你的乳房是对称的，现在发现它不对称了，一个乳房和另一个乳房不一样了，也要警惕。除了这些不一样，在脱衣服的时候，或者两个手叉腰，使劲把胸大肌绷紧挺胸，也要注意观察乳房皮肤是不是凹陷，或者皮肤变颜色(发紫发黑或发红)，跟原来不一样。

　　网友最害怕的是乳房橘皮样的外观，其实那是极晚期的乳腺癌才会出现的情况，绝大部分的人这一类情况很少见，没有什么真正的橘皮样外观的病人来找我们看门诊。有的人看自己乳房毛孔粗大以为是橘皮样外观，就跑去看大夫，实际没有必要的。

　　除了观察还有抚摸，自己摸自己的乳房，站立位也可以，躺下也可以。如果你的乳房不是特别大，不是特别下垂的话，站立位就可以。左手摸右乳，右手摸左乳。我们把乳房可以从乳头划一个十字线，分成四个象限，四指并拢把乳房压到后面的胸壁上轻轻地转着圈按顺时针或逆时针每一个象限都摸到，最后摸到腋窝的这个地方(乳腺的尾页)，再摸一摸。摸完四个象限加腋窝这是一圈，可以摸两圈到三圈。摸完把乳头挤一下，看看乳头有没有溢液溢血。

　　假如你的乳房特别下垂，可以躺下，侧垫一个小一点的枕头或者把合适的毛巾被大概五公分左右垫到肩膀下，把胸壁稍微侧起来一点，目的是把乳房平平地放在胸壁上，然后按上面提及的顺序进行检查。

　　乳房自测就是这些内容，如果观察到和原来不一样的地方或者摸着什么包块，就可以去看医生了。

　　自测的时间选择，若没有绝经较好在月经结束后一周内摸，因为这时候乳腺受到雌激素的影响最小，乳腺组织最软，最容易发现包块和液体。在月经前乳腺有时候会有一些胀、疼，甚至有包块，是一个生理现象。月经结束后一周再摸，如果还是有东西的话，应该去看医生。如果绝经了，可以自己固定一个日子定期摸一次，不要摸得太频繁，一个月摸一次就可以了。

　　主持人：乳头内陷能不能自己校正?

　　王晓薇：实际上乳头内陷是先天性的，但有的乳腺癌也是可以发生乳头内陷的。只要不是病理的，这种内陷自己校正是很困难的，但是还是可以自己做一些事情。刚开始的时候我们可以做十字操，把乳头用十字的方法往外撑一下，然后把乳头向外牵拉一些，每天做几次。乳头内陷最主要是因为乳头乳晕周围的韧带发育不太好，另外乳管发育也不太好，所以经过牵拉牵扯以后，一定程度上可以变得稍微长一点，这样哺乳就不困难了。要想完全校正只有通过手术，但是这个手术的校正我个人认为还是应该在哺乳以后，哺乳以前做这种校正很容易损伤乳管，损伤乳管哺乳就困难。

　　主持人：乳头内陷十分严重的话是不是会影响哺乳?

　　王晓薇：当然，内陷如果十分严重的话确实会影响哺乳，因为绝大部分的乳头内陷病人的乳头发育也不好，乳管发育也不好。就算腺体发育得很好，就像有水管子没有水龙头一样，乳汁也是出不来的，所以哺乳肯定是有困难的。

　　主持人：哺乳期如果短的话会对乳腺有不好的影响吗?

　　王晓薇：当然会有影响。我们建议每个女人一定要怀孕生子。有资料说，一个女人如果正常怀孕生子，孕育一胎可以增加寿命十年，所以提倡充分的哺乳。什么叫充分的哺乳?生产以后哺乳十个月以上，至少四个月。如果哺乳时间太短的话，如哺乳一个月，跟没哺乳一样，乳腺没有得到充分的发育。

　　充分的哺乳是治疗乳腺增生的较好的办法，也是治疗乳腺增生的较好的机会。尽量自己哺乳，又能预防乳腺炎，又能预防乳腺癌，又增加寿命，对孩子、对妈妈都有好处，双方双赢。

（文章转自：搜狐健康）