专家李毛谈妊娠合并重型肝炎产妇更适合剖宫产

　　主持人：肝炎和妊娠息息相关，相互影响，妊娠还会使肝炎病情加重是吗?

　　专家：孕妇病毒性肝炎的发生率约为非孕妇的6倍，而重型肝炎的发生率约为非孕妇的66倍。妊娠合并重型肝炎严重影响着孕产妇和围产儿预后，处理好妊娠合并重型肝炎已成为提高产科质量，降低孕产妇死亡的重要任务之一。而对于妊娠合并重型肝炎产妇来说，自己能不能顺利生产，若是临产，该选择顺产还是剖宫产这个问题更为重要。值得说的是阴道分娩仅适用于经产妇已临产、宫颈条件好、估计短时间内可结束分娩的产妇，对于妊娠合并重型肝炎产妇，多数学者更倾向于剖宫产。

　　主持人：为什么妊娠合并重型肝炎产妇更适合剖宫产?

　　专家：阴道分娩仅适用于经产妇已临产、宫颈条件好、估计短时间内可结束分娩的产妇，对于妊娠合并重型肝炎产妇，多数学者更倾向于剖宫产。之所以选择剖宫产，是因为如果选择顺产，那么阴道分娩的时间长，不易控制，产妇体能消耗大，疼痛更是不言而喻。此外，因妊娠合并重型肝炎患者多有凝血功能障碍与低蛋白血症，子宫肌肉组织水肿，子宫收缩能力差，大量的血窦开放，胎盘创面不容易止血，产后出血的发生率极高。相对而言，剖宫产能较快的结束分娩，使剖宫产手术本身的不利因素在可控制的范围内。