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什么情况进行人工关节置换

时间: 2013-03-28 11:11  来源: 求医网   编辑:

  主持人:什么情况下才进行人工关节置换呢?

  黄华杨:一般来讲,依据病情的进展状况,股骨头坏死被分为四个发展期。在二期以前,可以通过血管植入、减压固定来进行治疗。而一旦到达三期以后,必须进行人工关节置换。

  主持人:人工关节会不会和自体排斥?

  黄华扬:由于现代生物材料与生物医学研究的进步,关节置换人工材料不仅种类繁多,更重要的在人体力学和生物兼容性方面与人体结合的相当完好。过敏或者排斥现象从很大程度上消失了。

  主持人:人工关节可以使用多少年?

  黄华扬:利用年限从之前的十年、十五年提高到理论技术指标上的三十年、四十年。这让关节置换手术成为一种可以依赖的晚期股骨头坏死治疗手段。

  主持人:当非自体的一个人工材料要被安装到身体内部,固定方式成了一个必须涉及到的话题。人工关节置换用什么固定方式比较好呢?

  黄华扬:现有的方式,一种是机械固定,也就是我们通常所说的骨水泥固定,如同砌墙,把砖与砖用水泥粘连起来。另一种就是生物固定。我们知道,假体表面有一些微孔,如果骨在生长过程中能有一部分延伸到微孔里面,那么骨和金属界面的接合就非常牢靠。按传统要求,60岁以上的患者的用骨水泥,60岁以下的患者用生物固定。我认为,不管年龄大小,生物型固定始终是较好的方式。在这种固定方式下,人工关节不仅使用寿命会延长,同时,下一步返修也比较容易。

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