主持人：哦，血液化验。

　　郭志：血液检查。按照筛查的一般的常规检查技术，最常用的主要是PSA，但是有异常发现以后，然后进行核磁共振检查，然后这个影像学技术和影像PSA基本上可以明确诊断，最后到哪了，到直肠超声引导下来进行病理穿刺活检。根据病理穿刺活检的结果来进行分析，它这个病理的分级，或者进行评分，它到底是属于肿瘤，是低恶性度，还是中等恶性度，还是高恶性度来进行分级，这样的话，获得一个完整的信息资料之后，为制定治疗方案选择方法就提供了非常重要的依据。

　　主持人：咱们这个前列腺癌它有没有一些早期的症状?

　　郭志：这正是前列腺癌跟其他的肿瘤，我们大家共同需要关心的问题，早期没有症状。

　　主持人：没有任何症状?

　　郭志：没有任何症状。

　　主持人：也不是说，我这么理解我不知道对不对，不是我经常得这个前列腺炎，可能我患得前列腺癌的风险就高一点。

　　郭志：目前还没有这种证据，它只不过刚才我提到的是前列腺增生有可能跟前列腺癌，它们是并存的，因为都是容易被一种假象被掩盖了另一种。

　　主持人：在我们门诊现在的这种病例情况来看，如果发现了的话，一般到了中晚期吗?

　　郭志：所以说这个目前我们在临床，如果病人一旦出现临床症状的时候，这个临床分期恐怕都是在我们医生认为的中晚期这样一个过程。你比如说，这个肿瘤侵犯尿道，或者侵犯膀胱颈部的时候，会产生一些刺激症状，尿频，急性尿潴留，甚至有血尿，如果侵犯到神经血管的时候，会出现射精是血精，精液量可能会减少，甚至是阳痿。那么出现骨转移的话，会出现和老年人的退行性病变又很难区别，今天腰疼，腿疼，就以为是老年病，实际上它是一种骨转移的表现，那么侵犯脊柱的时候，因为前列腺癌特别容易发生骨转移，尤其到侵犯到脊柱的话，会造成患者的截瘫。那么盆腔转移的话，压迫静脉，可以引起深部静脉的血栓。老年患者再加上肿瘤的分期靠后，再加上年龄，这深部静脉血栓栓塞症这个是比较常见的，而且可能是个**症状。当肿瘤侵犯到输尿管，或者是膀胱，输尿管开口的时候，这个时候肾泌尿系统，尿进膀胱这条路就被挡住了，那么会引起肾盂积水，尿少。当然，同时侵犯到直肠了，已经跟直肠的关系或者很近了，肿瘤很大了，那么甚至会引起排便困难等等。因此这些临床特点一旦出现的话，提示患者已经进入一个中晚期，这样一个状况。