前列腺癌患者日常应该进行哪些复查?

　　主持人：治疗以后关系到前列腺癌的复查，前列腺癌患者日常应该进行哪些复查?以后的康复还有日常生活当中需要注意什么问题?

　　李鸣：前列腺癌治疗后如何进行复查?国内的《前列腺癌指南》06年已经出版，对于采用治疗性的患者，术后应该在第一年的每三个月去复查一次，第二年以后可以每六个月复查一次，五年以后可以每年复查一次。复查的内容包括：PSA检查、直肠直检，影像学一般CT，核磁一般不作为常规检查。采用内分泌治疗的患者，也是每三个月复查一次。复查的内容包括：PSA检查、直肠直检、肝功能、B超。

　　虽然说从病因上说，前列腺癌跟大量的肉食脂肪有一定的关系，但是其实那只是根据流行病学调查得出的。对于具体的病人来讲，饮食上没有一种特殊的限制。另外，生活当中应当注意适当地进行身体锻炼，对于有骨转移的病人来说，锻炼一定要适度不要出现骨折的现象。

　　前列腺癌内分泌治疗什么时候适合停药?

　　网友：家父去年查出前列腺癌诊断为中早期，因年龄比较大82岁，采用保守治疗，每天口服康士德，每月打一针达菲林，现在这种保守治疗已经一年了，康士德是否可以停用?如果继续服用是否产生依赖性?如果停用是不是换用别的药物?达菲林是不是坚持打下去?

　　李鸣：80 多岁我们一般不考虑治疗手术，而是采用内分泌治疗，比如打针、吃抗雄药，称为联合治疗全面阻断雄激素。停药时间要根据具体情况和疗效来定，如果PSA降得很低效果很好且很敏感的话，可以停口服药，打针需继续打。内分泌治疗有几种方案，现在也在研究，有一种是间歇内分泌治疗，疗程一般是6—9个月左右。间隙内分泌治疗就是当PSA降到0.2以下后维持一段时间就可以把药停了，针也停了;在PSA有所上升，升到4以上后再进行治疗。另外一种是连续内分泌治疗。　　 主持人：一般内分泌治疗疗程根据病程情况来定的?

　　李鸣：对，根据效果怎么样，PSA降的情况来定。