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葛坚教授谈治疗青光眼疾病的方法

时间: 2013-04-23 15:49  来源: 求医网   编辑:

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  青光眼危害极大致盲后无法挽回

  在正常情况下,眼球内的房水流过内眼角处的小梁网而排到外面,如果网眼堵了或者发生其他状况,令房水无法顺利排出,而那边房水还在源源不断地分泌,就会令眼压升高而最终导致青光眼。中山大学中山眼科中心葛健教授介绍说,眼压持续升高的另一个后果就是导致视神经头发生萎缩,产生视野缺损,而这种损害是长期性的。

  指导专家:葛坚,中山大学博士生导师,中山大学中山眼科中心主任、眼科学国家重点实验室主任,美国休斯顿大学客座教授,香港理工大学荣誉教授。

  “特别是急性青光眼,眼睛的内房角突然狭窄或关闭,涨满的房水令眼压急剧升高,患者出现剧烈的头痛眼胀,眼部充血,眼球坚硬,伴有恶心呕吐和血压升高,容易被误诊为胃肠炎、脑炎、神经性头痛等。”葛坚教授表示,若不能及时降低眼压,经过24~48小时就可完全失明,即使做手术也无力回天。

  主持人:哪些方法可以有效治疗青光眼疾病?

  葛坚:治疗青光眼以手术治疗为主

  治疗青光眼首先是降眼压、其次是保护视神经,两者缺一不可。部分病人即使是眼压得以控制,视神经萎缩和视野缺损仍然会进行性发展。它可能与患者的种族、年龄、近视眼及家族史,以及任何可引起视神经供血不足的情况,如心血管疾病、糖尿病等有关。需要医生根据具体的情况给出保护视神经、治疗青光眼的方法及建议。

  治疗青光眼,降眼压是主要的途径,降眼压的手段多种多样,包括药物治疗、手术治疗。

  一般来说,对于原发性闭角型青光眼、先天性青光眼、继发性青光眼的患者来说多以手术为主,在国内大约有一半以上的患者都是属于原发性闭角型青光眼类型。

  对于闭角型青光眼来说,主要是由于眼前段较窄,导致出水口狭窄,用手术治疗后成功率以及治疗效果上都优于其它方式,其中治疗青光眼的手术方法主要有以下几类:1.建立新的眼内房水流出途径包括建立眼内前后房之间新的通路(如虹膜周切术);建立新的眼外房水流出途径(滤过性手术如小梁切除术,房水引流物植入术)。2.疏通原来的房水流出途径(前房角切开、房角分离术、小梁切开)。3.减少房水生成(睫状体冷冻、透热以及光凝术)。也有些症状较轻者可利用激光照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压。

  

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