网友:婴幼儿与成人的皮肤在生理上及功能上有哪些差别呢?
杨卫平:婴幼儿与成人的皮肤在生理上及功能上有很大的差别:
(1)婴幼儿皮肤保护机能仍不如成人较易受到刺激及伤害。
(2)婴幼儿皮肤占的体表面积对体积的比例很高,所以一些外界的毒性物质及刺激 因子的影响远较成人明显。
(3)婴幼儿新陈代谢机能非常旺盛,体温一般较高,对热的调节能力不佳。
(4)也由于婴幼儿体温一般较高,加上许多昆虫驱热反应的结果,造成婴幼儿皮肤 较易受到蚊虫螫咬,进而引发一连串的不良反应。
网友:杨老师,平时我们要怎么样对婴幼儿的皮肤进行很好的照顾呢?
杨卫平:婴幼儿的皮肤照顾方法其实很简单:
1.适当的清洁:婴幼儿的皮肤很柔嫩也很脆弱,千万不能用太刺激的清洁用品来 对待它,尤其是盐、茶叶及消毒药水等,否则只会雪上加霜而已。一般常见的婴儿香皂、沐浴乳及泡泡浴露,都是不错的选择。
2.适度的保湿:每一个婴幼儿的皮肤生理状况都不尽相同,必须视个人肤质及环 境、季节的温、湿度,适度地补充油膜及防止水份流失,以维持皮肤的保护机能(barrier function)。
3.适当的温、湿度环境:婴幼儿本身的排汗及热调节能力都未能完全作用,再加 上旺盛的新陈代谢作用产生大量的热与汗,平时的衣物以轻薄、吸汗为主,千万不要把他包得密不透气,否则,小则哭闹、大则全身长满红点点时,就后悔莫及了。
4.如果再有其它问题建议能尽早寻求专科医师的协助,千万不要随便胡乱用成药,更不可迷信及乱用偏方,以免造成严重的后果,甚至于不可收拾,而后悔莫及。
网友:杨老师您好。我孩子脸颊上总有一些瘩瘩达达的小瘩达,特小,尖滴,感觉就是脸颊不平,他不让挤,说不上什么时候就出来了,也说不上什么时候就消失了,时重时轻,是皮肤病还是缺乏微量元素? 此外,我是过敏体质,孩子也得过两次湿疹,如何能让过敏体质有效地缓解?
杨卫平:根据你的描述可能是过敏的荨麻疹,希望家长注意观察过敏源,找到过敏源以后就能有效控制和消除。如果找不到的话,不要给孩子挤小疙瘩,会造成小的丘疹,如果有局部感染的话,可以短期内用含有激素类的药物,但是千万不要去挤压。
过敏体质不太好彻底根除,在添加辅食的时候,需要特别注意。在孩子没有荨麻疹等症状的时候注意加强孩子的体育锻炼,增强免疫力的同时,随着孩子发育成熟以后,荨麻疹发病的几率也会减少。
网友:杨老师,我们家宝宝,出生1个月脸上就长湿诊了。到三个月的时候就开始历害了。现在脸上身上都长。也去开了好多洗的药和抹的药。但都是刚好一点就又起。现在五个月了,还是不见清。母乳喂养。不吃鱼虾和辣的食物。而且拉肚子快一个月了。不过去医院化验大便也没事。大夫说让加辅食再看看。现在真的不知道该怎么办才好了。
杨卫平:孩子现在是5个月,孩子湿疹有可能是反复,漫长的过程。
要坚持母乳喂养,在孩子6-8个月的时候,湿疹会慢慢减轻。动物性蛋白的食物不要添加,可以加含铁的营养性米粉。孩子腹泻时间长,可以吃一些妈咪爱,培飞康,肠道益生菌类的药物,逐步调节孩子的肠道。吃培飞康的话,可以1天吃1袋,连续吃两周。
吃母乳的孩子大便次数比较多,如果孩子生长发育正常,家长不要担心。可以给孩子做一个常规的体检,如果孩子生长发育正常,就没有问题。
网友:我家宝宝脸上退皮,小皮肤象鱼鳞状,用强生,还有郁美净的油油都不管用,怎么办呀?
杨卫平:脸上蜕皮有时候也是湿疹的表现之一,如果有明显的裂纹出现的话,需要去医院就诊,不要一味的涂抹护肤品。
网友:杨医生, 我家小凡特别喜欢抓自己的腰 我就是搞不清楚噢,腰部抓抓怎么就这么舒服!? 不抓之前好好的,光溜溜的!抓了就一片红。衣服塞到裤子里面她就不抓了 洗澡也喜欢抓几把,洗完澡腰部就红红的 简直是当玩具了噢! 真不知道夏天穿裙子怎么办!
杨卫平:是不是孩子的纸尿裤太紧,或者孩子小的裤子的松紧带太紧了,太紧的话孩子就会觉得不舒服,孩子在不会表达的情况下就会用手去抓。建议穿宽松的裤子,纸尿裤也要放置的宽松些。
网友: 杨老师,孩子在出生的时候就有湿疹,现在天热还又起了,以前用过药膏,但不 能除根,药膏用多了是不是有副作用呀?请教老师怎么办?
杨卫平:刚刚有妈妈问到了,给孩子用的皮肤类药物是否对孩子有伤害的问题:
皮肤科外用的药物含有激素往往是很常见的,如:尤卓尔,可润,艾洛松都是含有激素的。用激素类的药物后,一两天对症状的缓解有作用,但是一停药,湿疹马上就会恢复成原来的状况。另外,激素在皮肤上会有色素沉着,不容易消退。另外,如果孩子面部有湿疹,家长把含激素类的药物涂抹在孩子的脸上,孩子用手抓完脸后,容易吃到嘴里,这样对孩子也会有不良的反应。所以家长在用激素药物的时候要在医生的指导下,不要自主给孩子涂抹。
网友:你好,我问一下,就是用消毒液的问题,使用消毒液洗手呀?还是洒在屋子里?怎么用的?麻烦讲清楚些好吗?我家有高锰酸钾?具体用法怎么用?谢谢!
杨卫平:消毒液一般家庭用的话要选用含氯的,正规厂家,合格的消毒液。可以按照商品介绍,稀释以后可以家用。高锰酸钾不作为家庭消毒的药品。
洗手的话,有专门洗手用的消毒液是可以用的,但是最常用的,我们推荐家长用肥皂,流动水洗手就可以了,不用每次都用消毒液洗手,如果家里有传染病人,可以用消毒液洗手。地上也可以用稀释后的消毒液擦一下。
屋内要经常开窗通风,保持空气新鲜,
网友:杨老师好,小贝好! 杨老师辛苦了.我想问的是:最近才发现我家阿蕾的右眼的右下角,一边的脚底及脚面上各有一颗沙子粒大小的黑痣,不知道这些痣会长大吗?为什么会长这些,是因为身体的毒素吗?我该怎么办了? 谢谢!
杨卫平:黑痣需要确定是否是黑痣建议请皮肤科的大夫看看,如果真是的话,会随着年龄的增长长大的。最终请听皮肤科的大夫的治疗意见。
网友:专家老师,我女儿前一段时间得了沙土性皮炎,现在用一些药膏,我想请问一下专家,在饮食上我也是不是应该给她注意一下啊,大概多少时间会好啊,好象涂了药见效也不是很快啊,
杨卫平:饮食上,孩子以前没有吃过的,海鲜,牛羊肉,亚热带水果,家长要从少量开始添加,看看孩子有无不良反应,如果有不良反应,就要停止吃。
主持人:好的,感谢杨教授对求医网网友们的一一作答,由于时间原因,本期访谈到此结束,我们下期节目再会。
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