主持人::刚才您说到少喝水,还有久坐还有压迫,我们一反思平时很多人在生活中都有这样的不良习惯,哪些人群更容易得尿路感染呢?
刘乃波::刚才的病例就很好,出租司机是男性泌尿系感染高发的人群,刚才说的几个原因,一个是久坐,一个是憋尿找不到洗手间,或者不方便上洗手间拉着客人,可能憋尿或者不去洗手间,这些都是主要的原因。
主持人::您说出租车司机算一个人群,比如说我们的白领可能也是久坐,经常在电脑前面。
刘乃波::有的患者说我坐了九个小时都不起来,憋着尿正工作紧张的时候,可能八、九个小时不去洗手间也有,有的病人说八个小时不去洗手间,这是白领阶层类型工作人群门诊来看病的挺多的。
主持人::为什么夏季高发一些呢?
刘乃波::夏季泌尿系感染尿路感染,主要的因素今天到谈的问题,蒸发多了,夏季闷热蒸发的越多,夏季蒸发比冬天多得多,相对饮水量不够。这里可能后面关于预防健康教育要谈到这个问题,我们说的多喝水是指每天能排出的尿量大于两千毫升,不是我今天喝了多少水,因为喝再多水可能工作会蒸发很多,也达不到多喝水的目的,我们说的多喝水,是每天能排出两千毫升尿量,或者两千五百毫克,对预防尿路感染是最有意义的一个方法。
主持人::冬天也喝了八杯水,夏天也喝八杯水,由于出汗其他原因,大量减少饮水量,会引发尿路感染。很多人心里不拿尿路感染当大毛病,尤其没有其他特异性问题,可能因为喝水少了,憋尿时间长了,好多人不会去医院及时就诊。如果不进行及时治疗的话,可能会带来什么危害呢?
刘乃波::对生活质量影响是很明显的,一般会很积极到医院看。泌尿系感染是反复的,特别有潜在危险因素的泌尿系感染,最后导致肾衰竭的病例也是有的,这是很严重的问题。
还有泌尿系感染引起尿毒症,尿引起血中的菌血症感染,整个感染疾病造成人死亡病例的占20%-30%左右,国内外都有这方面的报道,尿路感染细菌通过积极治疗,有些危险因素存在的情况下,可能造成血液中的菌血症败血症休克,最后导致死亡的感染病例并不少见。
主持人::属于严重的并发症。
刘乃波::不能不当回事,得积极治疗。
主持人::尿液相当于体内垃圾,垃圾不及时清除出去,可能对身体造成污染引发并发症。在男性患者女性患者之间,发现女性患者得了尿路感染,特别容易反复发作是什么原因呢?
刘乃波::女性泌尿系感染应该占到门诊病例的泌尿系感染一个特别单纯性泌尿系感染,女性占到80%以上。女性泌尿系感染,医生中有统计1/3的病例某一个时段经过泌尿系的感染,一个是从解剖学,女性尿道很短。还有一个也是解剖方面的,尿道口和阴道口是离的非常近的两个器官。还有另外一个原因是卫生习惯,比如说大便以后擦试的方向,还有就是注意卫生方面不够的,有的女性喜欢特别长时间穿特别紧内衣的。
肠道很多是大肠杆菌,这些细菌由于卫生习惯,很容易移居到别的地方生长,容易移居到外阴部生长,性生活由于黏膜损伤后引起的感染,这是女性发生的主要原因,主要是解剖学上的原因和卫生习惯的原因。
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