记者:今天我们就脑供血不足方面的问题采访了北京复兴医院 高压氧科王泳大夫。王大夫,您好,首先我想问你的是什么是脑供血不足?
王泳大夫
王泳大夫:脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足面引起脑功能的障碍病因:脑供血不足的病因与脑动脉硬化有关大脑的慢性供血不足最易导致头晕睡眠障碍记忆力减退等三大症状
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在此基础上某些诱因如过度疲劳等可引起一过性脑缺血发作病人出现昏厥失语偏瘫等不过这种发作一般只持续数分钟最长24小时后可缓解如果发生椎基底动脉供血不足则表现为眩晕共济失调构音障碍吞咽困难同向偏盲复视等
如有脑动脉硬化伴一过性脑缺血发作表现抽血测血脂胆固醇及血糖作颈椎照片脑电图脑电阻检查可明确诊断平时应注意劳逸结合保证充足的睡眠和乐观稳定的情绪;饮食应低脂肪低胆固醇低盐治疗上可在医生指导下选用扩张脑血管改善脑供血的药物比如西比灵脑益嗪丹参片脑活素或脉复康等
暂性脑缺血发作是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍以反复发作的短暂性失语瘫痪或感觉障碍为特点症状和体征在小时内消失
记者:脑供血不足的病因有哪些?
王泳大夫:脑供血不足多与高血压动脉硬化有关其发病可能有多种因素引起
(一)微血栓:颈内动脉和椎一基底动脉系统动脉硬化狭窄处的附壁血栓硬化斑块及其中的血液分解物血小板聚集物等游离脱落后阻塞了脑部动脉当栓子碎裂或向远端移动时缺血症状消失
(二)脑血管痉挛:颈内动脉或椎一基底动脉系统动脉硬化斑块使血管腔狭窄该处产生血流旋涡流当涡流加速时刺激血管壁导致血管痉挛出现短暂性脑缺血发作旋涡减速时症状消失
(三)脑血液动力学改变:颈动脉和椎一基底动脉系统闭塞或狭窄时如病人突然发生一过性血压过低由于脑血流量减少而导致本病发作;血压回升后症状消失本病多见于血压波动时易出现本病发作此外心律不齐房室传导阻滞心肌损害亦可使脑局部血流量突然减少而发病
(四)颈部动脉扭曲过长打结或椎动脉受颈椎骨增生骨刺压迫当转头时即可引起本病发作
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