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甲亢如何治疗

时间: 2013-08-19 13:45  来源: 求医网   编辑:

  主持人:亚临床甲亢发病原因有哪些?

  李教授:亚临床甲亢是指没有临床症状,或症状不确切、不特异,虽然血清FT3和FT4在正常范围内,但血清TSH低于参考范围,并除外可能引起血清TSH降低的其他疾病,仅由实验室检查结果而诊断的甲状腺疾病。其病因叙述如下:

  内源性 在食物中碘摄入充足的地区,造成甲亢症最常见的病因是Graves病,而早期Graves病可表现为亚临床甲亢,在碘摄入量不足的地区,多结节或单结节毒性甲状腺肿是造成亚临床甲亢的常见原因,在病程演变中,首先出现亚临床甲亢,继而出现明显的甲亢。

  外源性 往往是医源性因素造成,如对甲状腺功能低下症病人,进行过于积极的甲状腺激素替代治疗,或对甲状腺癌病人采用TSH遏制治疗,在自主性结节的老年病人,由于放射性造影剂,胺碘酮或其他含碘药物及海藻等外源性碘负荷的增加也可诱发亚临床甲亢。

  亚临床甲亢通常无症状,但经长期随访,发现亚临床甲亢可造成心肌损害,心律失常,影响骨骼代谢,部分病人可能会出现轻微的精神症状和体征,在TSH水平受遏制的亚临床甲亢的病人中,情绪紊乱的发生率比有明显甲亢的病人更常见。

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  主持人:甲亢病情凶险,应及时诊断,如何治疗甲亢呢,请您简单介绍一下?

  李教授:一般治疗:诊断后在甲亢病情尚未得到控制时,尽可能取得病人的充分理解和密切合作,合理安排饮食,需要高热量高蛋白质高维生素和低碘的饮食;精神要放松;适当休息,避免重体力活动,是必需的、不可忽视的。

  手术治疗:药物治疗后的甲状腺次全切除,效果良好,治愈率达到90%以上,但有一定并发症的发生机率。

  放射性碘治疗:此法安全、方便、治愈率达到85%-90%复发率低,在近年来越来越多的国家开始采用此种方法治疗甲亢。治疗后症状消失较慢约10%的病患长期的发生甲状腺功能减退。这是安全的治疗,全世界采用此种治疗方法的几十年中,对选用的患者尚未发现甲状腺癌白血病比未选用者有增多。

  传统中医治疗:传统的中医中药及针灸疗法对一些甲亢也有较好的效果。由于医家对病情认识的辨证不同,各家采用的治法也有差别,疗效也不相同。对用TH磁药免疫平衡疗法治疗有明显血象改变的甲亢病人,也可选用传统中医中药治疗。

  主持人:感谢您的精彩讲述,最后感谢您做客访谈节目,网友们我们下期节目再见!

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