主持人：什么颅咽管瘤患者发现时都到晚期了?

　　周忠清：颅咽管瘤不容易早期发现。颅咽管瘤是罕见的颅内肿瘤，各个年龄段都可以发病，当病人开始有症状的时候常常被忽视，不能及时发现。

　　主持人：颅咽管瘤病人常见的症状是?

　　周忠清：1、视力下降。学龄儿童在出现视力下降时，家长首先想到的是近视，就去配眼镜，配眼镜后孩子的视力仍然下降，眼科检查发现视神经萎缩后才想到颅内有肿瘤，耽误了治疗时机;3岁以内的小儿在视力下降时，家长甚至难以察觉，有的直到完全失明后才发现。我科曾治疗一例2岁儿童，完全失明后才发现脑内有肿瘤，及时作手术后视力恢复很好。五十多岁的病人在出现视力下降后首先想的是老花眼，也去配眼镜矫正，结果视力越来越差，最后作头CT才发现颅咽管瘤。

　　2、头痛。头痛是一种非特异性的症状。很多人都有头痛的体验，常常视为感冒或劳累或高血压，不会想到是颅内有肿瘤。当渐渐出现视力下降、精神萎靡不振、健忘等症状后才提示颅内有肿瘤。

　　3、内分泌症状。儿童颅咽管瘤的内分泌症状表现为生长慢、食欲差、尿多、喝水多，身高明显低于正常儿童;进入青春期年龄却无第二性征发育;成人内分泌症状表现为女性月经稀少、停经、性欲下降、不孕不育;男性性功能减退、性欲下降。成年人也会出现喝水多、尿多症状。儿童生长慢常常被认为是营养差，家长一般不会想到颅内肿瘤，不能及时到医院检查。成年女性出现不孕不育后常常到妇产科检查，忽略了颅内肿瘤;男性出现性功能减退也常常想到“肾虚”，用中药“补肾”。“补肾”治疗往往无效，当病人又出现视力下降、头痛等症状后才想到颅内肿瘤。