主持人：有什么治疗方法呢?

　　张允岭：对晚期老年期痴呆，目前中西医都没有较好的治疗方法，这是不得不承认的现实问题。但是中医药对早期轻度患者在改善智能障碍，延缓病情进展，提高生活质量上显示出一定的疗效，而且长期用药安全性较高，与西药联合应用也具有较好的协同作用。值得提醒的是，当前人们普遍对记忆力下降重视不够，总以为“人老了记性差”，不足为怪，以致延误了对老年期痴呆的早期诊断与较好治疗。

　　主持人：老年期痴呆以阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)多见，中医对它们的治疗是否都相同呢?

　　张允岭：不完全相同。但都需要在辨证的基础上，予以整体治疗。而且，即使患者病情一样，所处病期不同，治疗上也有差异。

　　对AD缓慢进展的患者，治疗上给予整体调治，以益气扶阳，健脾补肾，益髓增智，调补心气等治法来扶助正气，调达气机，改善患者的临床症状，延长相对平稳期，延缓病情发展，提高生活质量;对于相对平稳期的患者还要注重心理开导、功能锻炼、针灸、气功等综合疗法，以及鼓励患者积极参加社会活动，使患者不要脱离社会群体，有助于病情的控制;对于病情波动下滑的患者还应注重祛邪，积极化痰、清热、息风、通络、开窍，力求控制病情进一步发展;对于少数快速进展的患者，需要防止各种并发症的产生，并注意防止因出现人格缺陷而导致伤害自己或他人的事件发生。

　　VD的病情常是在平台、波动、发展3种状态不断更迭中进展。VD的平台期以认知、心理及日常生活能力等总体状况相对稳定为特征;其波动期以认知状况出现轻度加重或时好时坏，日常生活能力下降，或伴有中风先兆等而使总体状况有加重趋势为特征;其发展期以认知状况出现恶化，日常生活能力明显滑坡，常伴原发疾病加重或复发，总体状况下降显著为特征。

　　VD主要由于正气虚损，痰淤阻络所致，治疗上采用“通补兼施”。但是，张教授强调，通补之中，应着重把握“通”。“一味进补容易导致壅滞”，需要“补以助通，通中寓补”。“而且，三个时期的治疗虽不离‘通’、‘调’原则，但侧重不同，如波动期还应注意再中风的发生，在积极治疗痴呆的同时不能忘记防止中风病的复发。”