卵巢恶性肿瘤好发于哪个年龄段的女性?

　　主持人：卵巢恶性肿瘤好发于哪个年龄段的女性?

　　熊光武：从小孩的时候，一直到女孩，青春期之前，这一段恶性肿瘤发生率相对高。但是从18岁到30多岁这一段良性肿瘤发生率比较高，恶性肿瘤低一些。45岁以后，卵巢肿瘤基本上一半是恶性肿瘤。

　　熊光武：在青春期以前，卵巢恶性肿瘤主要是生殖细胞来源的，而45岁以后的病人，卵巢癌的类型相对多一些。

　　主持人：卵巢恶性肿瘤好发于哪个年龄段的女性?

　　熊光武：从小孩的时候，一直到女孩，青春期之前，这一段恶性肿瘤发生率相对高。但是从18岁到30多岁这一段良性肿瘤发生率比较高，恶性肿瘤低一些。45岁以后，卵巢肿瘤基本上一半是恶性肿瘤。

　　熊光武：在青春期以前，卵巢恶性肿瘤主要是生殖细胞来源的，而45岁以后的病人，卵巢癌的类型相对多一些。

　　主持人：不同来源的恶性肿瘤，因为愈后不一样，是不是针对性的治疗方法也不同呢?

　　熊光武：不同细胞学来源的卵巢恶性肿瘤治疗方法是不一样的。特别是对于年轻女孩来说，在治疗当中还要考虑到她没有生育，相当一部分病人可以保留生育功能。

　　如果肿瘤侵犯比较广，保留起来比较困难。对于上皮性的肿瘤，虽然近年有少部分年轻病人发病，但是我们保留生育功能的条件非常严格。一般是限于非常早期，才能保留子宫。如果是分期三期以上的都不主张保留。

　　主持人：书上说卵巢癌很容易复发，如果复发的话怎么办?

　　熊光武：卵巢癌在手术治疗以后要经过连续6到8个月的化疗，有一部分病人化疗之后很快就复发，也有一部分病人停化疗以后很长时间才复发。根据不同的复发时间，我们把卵巢癌分为几大类，包括对化疗敏感的、不敏感的、耐药的，根据不同的复发类型医生采取不同的治疗手段。

　　主持人：如果是妊娠合并卵巢囊肿的话，应该怎么办呢?

　　熊光武：这个问题比较复杂一些。因为既要考虑妊娠，又要考虑卵巢囊肿的问题。这是不同的性质;我们处理的时候要考虑几个问题，第一是妊娠的时段，早期、中期、晚期，以及病人对妊娠地渴望(意愿)。

　　第二就是肿瘤的性质，是巧囊还是其他的肿瘤，还是恶性肿瘤。如果是巧囊的话，可以观察。还有一点就是肿瘤的大小，以及有没有症状，有没有腹痛，要综合因素考虑。如果是孕早期我们发现有巧囊，这种病人就不需要处理。因为妊娠对巧囊有治疗作用，如果切除卵巢囊肿的话对妊娠有不良影响，可能会导致流产。我们就选择继续观察，它对卵巢囊肿有治疗作用，并不等于卵巢囊肿要消失，它可以缩小(不生长)，让它保持稳定就可以了。如果卵巢囊肿有扭转或者是破裂，需要及时手术。因为扭转坏死时间长了，就会感染，对胚胎没有好处，会诱发流产。根据不同情况，医生才能作出具体的判断。