较好手术时间因病不同

　　主持人：对于患者来讲什么时间手术是较好的?

　　专家：现代医学在麻醉技术、矫形器械、监护设备上的不断提高使得小儿脊柱侧弯的矫正手术以及内固定器械逐年改进，手术的矫正率及安全系数逐年增加。孩子可以小到1岁就可以做这种脊柱的手术，甚至是10个月。国外有的文献报道说10个月就做了脊柱手术。但是不是脊柱侧弯的手术越早做越好呢，吴教授认为并不是这样的，“决定一位患者是否做手术，要对其脊柱侧弯的病因、脊柱畸形的轻重、以及潜在风险、预后情况做详细的评估。然后再决定这位患者的手术时间。”

　　手术治疗的目的是在尽可能纠正脊柱侧弯和恢复脊柱正常曲度的同时，保持脊柱的平衡，减少脊柱融合的范围，尽可能多地保留脊柱的功能，防止脊柱侧弯的不断加重，手术时间应该也是基础这个目标来确定的。

　　“有些先天性脊柱侧弯患者，手术可以要等到7、8岁之后或者更大一些再进行，因为太早手术手术风险比较大，这时候，可以在早期配带支具，延缓畸形的发展，进而延缓手术的时间。有有些孩子，如果不及时手术他的弯曲会逐年增加，给日后的手术带来更严重的风险或者对孩子的发育造成很大的影响。我们就可能要对这样的孩子，建议尽早手术为佳。”

　　较好手术时间其实是根据脊柱侧弯的类型来定的，如果是特发性脊柱侧弯，可以在第二次发育高峰女性月经前后(12——14)时手术，如果是先天性侧弯，应该在消除侧弯的病因之后，越早手术越好;如果是先天性脊柱侧弯，并伴有明显的畸形，应先消除病因，然后在孩子3——5岁之时行手术矫正。