甲减的激素替代治疗需要注意哪些方面?

　　网友：得了甲减一段时间，多长时间应该再回去复查?

　　郭晓蕙：甲状腺治疗其实不是特别难，有些年龄比较大的患者得病的时候很重，一开始替代治疗的剂量不能太大，一点一点加上去。一旦剂量加够了，自己的症状明显好转，甲状腺激素水平回到正常，促甲状腺激素的水平也降到正常了，这个时候一般来讲每半年查一次就可以。

　　我在门诊掌握的原则是，冬天把剂量调得足量，天最热的时候剂量稍微减一点，其实剂量变化是非常非常小的。有计划妊娠怀孕或者已经在怀孕的人可能就得辛苦点儿，每个月查一次，在妊娠期间不同的月份不同的时期对甲状腺激素的需求是不一样的。

　　主持人：替代治疗的药物对妊娠期妇女有什么样的功效，会不会对孩子有影响?

　　郭晓蕙：我说的是替代治疗，身体不够的激素才补充，是一个生理性的，不是药理治疗，对于孩子没有影响。在分娩以后哺乳期也是可以继续替代治疗的，别忘了我们不是药理治疗我们是生理替代，只要是生理替代就可以正常怀孕哺乳。

　　网友：得了甲减的患者平时饮食注意什么?

　　郭晓蕙：得了甲减的患者应该说没有特殊的饮食要求，就是正常吃饭。有人误以为甲减碘不够吃更多含碘的东西，首先没必要，第二有可能过多的碘造成甲状腺炎症程度加重，损伤更重，一般我们不推荐在这个时候大量吃含碘的食物，但是也没必要禁碘，正常吃饭就行。

　　主持人：起居方面，甲减明显的症状怕冷，应该多穿衣服还是跟正常人一样该穿短袖就穿短袖?

　　郭晓蕙：甲状腺激素不够之前肯定怕冷，因为自我调节体温的能力差就多穿衣服，我们只能让他这样，没有必要强制我穿短袖你也必须得跟我一块儿穿短袖。