主持人：各位网友大家好!欢迎观看求医网健康访谈，本期节目我们请来两位嘉宾，介绍一下我国的控烟情况以及戒烟的方法，两位专家可以说是非常重量级的，他们是首都医科大学附属北京朝阳医院院长、世界卫生组织国内烟草或健康合作中心主任王辰教授;另外一位嘉宾是，世界卫生组织烟草或健康合作中心研究院、北京呼吸疾病研究所流行病研究室主任肖丹老师，两位专家好。

王辰医师
 

　　王辰：你好。

　　肖丹：你好。

　　主持人：首先请专家介绍一下，我国烟草流行情况是怎么样的?王辰：烟草问题是国内非常突出的公共健康问题，应该说国内人群深受其害，烟草目前国内的吸烟率在成年男性中是67%，女性比较低，女性 3.8%，所以综合起来成人吸烟率应该是37%这个水平，这在世界上都是非常高的水平。因此，国内在烟草的流行上是非常突出的问题，尤其国内是有如此重多的人口，吸烟率又这么高，所以我们总的吸烟人口达到3.5亿。

　　主持人：好。那么这个烟害导致死亡情况怎么样?

　　王辰：按目前流行情况是每年因烟草而致死人是100万，如果按照目前的流行趋势，按照这个趋势发展下去，到2050年这个时间增加到300万人，这是非常巨大死亡人数的人口。

　　主持人：我国的控烟历史怎样呢?

　　王辰：国内的控烟历史应当追溯到上个世纪70年代末，当时冯新志院士提出来应该开始控烟，而且同时吴英凯院士都提出这样的问题，这群老医学家他们从烟草对人体的危害，从世界医学界对烟草研究的成果，这样一个结果出发，对烟草的危害有了非常深刻的认识。因此，上述卫生部和国务院要求提倡在我们国家开展控烟工作，这个建议得到卫生部的重视，于是我们国家控烟时间大致应该追溯到上个世纪70年代开始控烟工作。主持人：好。那么在医学里面吸烟是被界定为一种什么样的行为呢?

　　王辰：应当说吸烟者大部分都存在一个情况，这个情况叫做烟草依赖，就是戒烟有困难，一旦戒烟以后就会觉得浑身不舒服，寝食不安，坐立不宁，长期吸烟形成烟草的依赖，主要是烟草中尼古丁的依赖，在戒除烟草和尼古丁就会出现那些症状，这是尼古丁的阶段症状，或者烟草的阶段症状。

　　王辰：所以烟草吸烟者形成烟草的依赖，这个医学上界定为一种药物依赖，它的名称叫做烟草依赖或者尼古丁依赖。这种依赖应当说它是一种慢性病在医学上，这个慢性病在世界卫生组织疾病分类上有它专门的疾病编码，把它明确的界定成一种病，一般的老百姓都认为吸烟是一种习惯，是一种行为，并没有什么更严重的问题，而实际上吸烟在大部分吸烟者都是烟草依赖者。因此，大部分或绝大部分吸烟者基本上都是烟草依赖病的患者，或者尼古丁依赖病的患者，他们是慢性病患者。从医学上来说，吸烟除了引起对烟草依赖，感觉戒不掉以外，更糟糕是不断引起烟草依赖这个病，本身吸烟就是烟草依赖的症状。

　　王辰：另一方面，吸烟这个过程会吸入大量有害物质，初步算起来有400多种有害物质，像苯丙芘主要是致癌的，还有其他很多有毒性的物质，分别引起血管病变、代谢异常、肿瘤诱发等等这些问题都会存在。所以，一口烟吸进去就是吸进几百种有害物质，这些有害物质会造成损伤，这种损伤分两类：一类就是所说的肿瘤，大家都知道烟草引起肺癌等等，烟草引起肺癌当然是最重要的原因，但烟草不仅仅是引起肺癌，他对一系列肿瘤会引起，只要直接接触烟草的地方，比如说口腔，比如说气道，比如说肺脏，都会诱发肿瘤。即便是不直接烟草的地方，比如说膀胱，比如说胃，它实际上经过这个烟草吸收以后，它也会到血液里面，会到全身，所以白血病、胃癌、膀胱癌等等这些都跟吸烟有关系。因此大部分肿瘤尤其是肺癌，跟吸烟是有关系的，这是第一大类病叫做肿瘤。

　　王辰：另一类叫慢性疾病，比如说 COPD，所谓慢性阻塞性肺疾病，这个病就是老百姓所说的慢性支气管炎，这就是慢性阻塞病肺疾病，这个病第一原因就是吸烟，吸烟这是两个病作为第一原因，像肺癌，像慢性阻塞性肺疾病，都是以吸烟作为第一大诱因。

　　王辰：如果想预防疾病，想预防慢支气管炎，主要是控制吸烟，比冠心病、高血压都是跟吸烟有关系，吸烟引起血管病变，引起血压的增高等等这些，因此它的冠心病、高血压发生率明显高，明显高于一般人群，所以吸烟引起一系列心脏、高血压很多慢性病都是跟吸烟有关系。还有一部分人群，比如孕妇吸烟，会引起胎儿发育不好，胎儿低体重都是有可能的，而且包括小孩生完以后，如果吸二手烟，像小孩婴儿猝死综合症的发生率都会明显增高。

　　王辰：因此，吸烟它是一个非常有害的事情，只不过它的有害不像是吃了毒药，或者是受了细菌感染一样很快就发作起来，它不是这样，它是积年累月的，它是慢性的致病过程然后再发作。所以，吸烟这个问题是特别有害的过程，但是往往吸烟者不能现在就体会到，所以我们说它是一个致害于无形，致病于长远，也是害人于长远的病，它对健康危害非常大。