各位求医网友，大家好!

　　主持人：亲爱的求医网的网友朋友们，大家好，欢迎大家收看求医健康的专家访谈节目。天气热了，又到了脚气的高发期，脚气如何治疗呢?今天我们就请到了一位老师正安中医的翟华强大夫，首先请跟网友打个招呼。

翟华强谈脚气

　　翟华强：各位网友，大家好!

　　主持人：翟大夫，首先给我们介绍一下什么是脚气?

　　翟华强：脚气有别于脚气病，主要症状是脚部多汗、脚部痒，流水、流脓，主要好发天气潮湿、潮热，这样会多发脚气。

　　主持人：是不是住在南方天气湿热的地方很容易得脚气呢?

　　翟华强：脚气，民间叫做香港脚，又称为臭田螺，主要好发于南方潮湿的地方，目前随着生活节奏的加快，北方也是常见，应该是皮肤科的一个常见病，也属于难治病。

　　主持人：翟大夫刚刚说和饮食习惯有关，到底是吃了什么东西会得脚气呢?

　　翟华强：脚气中医认为是湿邪为患造成的，第二，湿性着，人们知道脚气发起来的时候流水、流脓，特别痒，所以湿邪是脚气发病的重要原因。

　　对于湿气来说，中医认为湿气分两类，一类是外湿，和居住环境有关系，主要是长期居住在潮湿的地方，以及生活在海边、江河边的人脚气比较多。第二，内湿，主要是由于皮肤润滑功能较弱，脾胃是润滑水湿，将水湿转化为人体可以吸收的物质，如果脾胃功能不好，脾胃病的人，或者由于他们经常吃的是高粮、肥肝、厚味制品，很容易得脚气。

　　中医学把肥肝、厚味、高粮制品是分不一边的，肥杆有人爱吃油腻的，有的人爱喝酒、精致的饮食，这些人都容易得脚气病。唐代有一位医学家，药王孙思邈，当时他在差不多1500年以前，就发现脚气的发生和人们的饮食有密切关系。当时的长安太守生病了，就是脚气病，特别痒，他去了他们家看了一看也还好，这位大人既不喝酒、也不吃高粮，但是他们的饮食特别精细，所以现在提倡粗纤维的饮食其实是补充了维生素B族，对于脚气病的发生也有减少的作用。

　　主持人：是不是多吃维生素B类的食物或者干脆服用维生素B就能减少脚气的发生呢?

　　翟华强：也不尽然，这个就是避免了内湿，但是外湿也很重要，现在很多人经常穿球鞋或者密闭的空间都不合适，夏天到了还是应该使自己的脚丫保持干燥，所以保持干燥的环境对于脚气病的发生有很好的预防作用。

　　主持人：像您刚才说的外湿的原因我们排除掉，内湿的原味我们也排除掉，也注意到了自己鞋内的卫生，但是有的人还是得了脚气，是因为被传染了，脚气传染的还很严重，是这样吗，翟大夫?

　　翟华强：对，脚气西医目前已经比较确切了，主要是由于真菌感染引起来的，因此我们治疗真菌就应该彻底的治疗，所以有的人治疗的时候可能不痒了或者不流水了就停止治疗，这样是很不合适的。因为真菌的感染对整个皮肤，整个皮肤的新陈代谢再生需要4个礼拜，就是28天，因此我们治疗脚气需要坚持一个疗程。

　　脚气常见的类型目前分为三个，一个是水疱型，水疱是容易长在大拇指，这个时候一个个小水疱为主要症状，症状重的时候可以连成片，特别痒，有的人就爱挠，一挠就容易加重感染，导致炎症，这是最常见的水疱。第二个类型糜烂型，主要长在第三指和第四指以及第四指和第五指中间，主要表现局部的炎症，反应局部起痒，局部皮肤甚至破溃，流水、流脓。还有一类脚气是生在足的背部，是角化型，局部皮肤硬化，导致痒。

　　主持人：像您说的这种痒、流脓的情况是不是就已经很严重了?

　　翟华强：对，严重的常见三类临床症状，一般流水、流脓的时候会导致局部皮肤的破溃，导致局部皮肤的感染，这个时候除了有真菌感染以外，可能还伴有细菌的感染，所以我们一定要注意卫生。伴有感染的时候，因为脚气是一个真菌感染的，所以一定要注意隔离，如果自己确实有脚气了，首先是自己隔离，自己洗脚的时候专盆，自己专门的毛巾，洗脚不要洗其他的地方，因为脚气本来是足部的癣，但是有的人自身就感染了，比如说皮癣、腹股沟也容易有癣，自己被自己感染了，自己不小心把他的癣从脚带到了全身。

　　此外，更要注意和家人的隔离，咱们说有可能一个人得脚气一家人都可能得脚气，这方面要做到自身的隔离和家人的隔离。

　　主持人：自己准备好单独的拖鞋、单独的盆子、擦脚的毛巾，相对来说还有安全的防患措施。像这种脚气是不是就没有办法治疗了，因为很多人说得脚气太痛苦了，时间很长都伴随着自己没见好，特别是到夏天就容易犯。

　　翟华强：刚才主持人说的很好，可能网友们也有这个反映，因为中医说脚气是由于湿邪导致的，湿邪有一个特点就是湿性连次，就是一旦被湿邪困扰住发起病特别漫长，病程特别长，叫湿邪重着、湿邪连次，咱们要做好长期的准备，坚持一个疗程，比如说4周一定要坚持原。此外，得了脚气也可以中西医联合治疗方法，比如说杀真菌的药物，比如说派瑞松等等这类的药物，同时可以用一部分中医的药物来去除湿邪，比如说现在常见的治疗水疱型的，流水、流脓比较多的，这个时候可以使用咱们有一味中医叫做苦参、白蘚皮，清热燥湿，苦参30克、白蘚皮20克，研成粉末放在水疱的地方外敷，比如糜烂型的可以用黄柏，就是柏树的皮取下来泡脚。一种最严重的，还要配合口服的治疗。外用的药物也有一些，比如说花椒、皂角这类的药物，可以杀虫、止痒的药物，放在醋里面浸泡，每次洗脚的时候就用这些自己可以做的泡脚的水治疗脚气或者辅助治疗来治疗脚气。