主持人：患上灰指甲怎么办?

　　邱贤文：患上灰指甲较好尽早治疗

　　发现指甲逐渐变色变厚、凹凸不平，心理总归不是滋味。在乎外表的女性朋友一般在发现患上灰指甲后都会比较重视，积极寻求解决之道，力图让指甲尽快回复到光泽饱满的健康状态。然而也有部分患者不以为然，认为灰指甲没多么严重，顶多影响指甲美观，也不威胁生命安全，没必要大惊小怪急于治疗。

　　忽视灰指甲治疗的做法是不可取的。一般情况下，灰指甲确实不造成严重后果，但早发现早治疗始终是应对灰指甲的正确态度。首先，灰指甲显著改变指甲的颜色和外观，作为曝露在外的部位，这样的指甲病变会给患者带来许多尴尬。长期累积负能量，难免会让患者丧失自信心，造成负面的心理作用。其次，灰指甲不积极治疗的话还容易威胁到身边人的健康，毕竟灰指甲具有一定的传染性。更加重要的是，灰指甲早期发现采取治疗措施更容易治愈。

　　另外，与灰指甲患者握手、使用钞票、拿电话等接触行为几乎不会传染灰指甲。只有跟患者长期生活在一起或工作在一块，灰指甲被传染的可能性才相对比较大。

　　主持人：单靠外用药治疗灰指甲可以吗?难以凑效

　　邱贤文：单靠外用药治疗灰指甲难以凑效

　　涂抹外用药，简单快捷，皮肤病患者往往优选就是通过外用药膏来赶走皮肤病。像脚气，大部分患者仅需要外用药物治疗便可治愈。而灰指甲却不尽相同。只有很少的早期患者在指甲未出现明显病变或病变极其细微的情况下，才有可能通过外用药治愈灰指甲。而在临床上鲜见仅靠外用药便治愈灰指甲的病例。

　　灰指甲和脚气虽然同属真菌感染的皮肤病，但是治疗方式却大相径庭。指甲属于结缔组织，由一层比较致密的角质组成，能保护指端不受到损伤或是尽量去减轻损伤，正是因为指 (趾)甲有这种保护作用，所以普通物质并不容易渗透入指甲下方。外用药可以渗入脚气患者的皮肤对抗真菌，却难以渗入灰指甲患者病甲的甲床彻底杀死病菌。外用药对预防灰指甲复发或后期治疗的巩固能起到一定作用，但很少患者是仅靠外用药便可彻底治愈灰指甲的。

　　网络上或报刊上推荐的所谓灰指甲外用**药层出不穷，部分患者往往会被那些“治疗灰指甲较好的药”、“快速治愈”、“一涂一抹5天长新甲”等美好的宣传语所迷惑。所谓轻松快速治愈灰指甲的外用**药目前是不存在的，患者不要轻易选择这些治疗灰指甲的“神奇外用药”。

　　主持人：那该如何治疗呢?

　　邱贤文：坚持科学用药 治疗灰指甲应该持之以恒

　　灰指甲虽然不至于威胁生命安全，但是会明显改变指甲的外观，严重者甚至没有勇气伸出手和他人握手，这样无疑对患者的工作、生活及个人形象造成不良的影响，灰指甲长期未治愈无疑给患者带来沉重的心理压力。

　　患者在发现患上灰指甲之后，应该尽早诊治，早发现早治疗是应对灰指甲的正确方法。目前灰指甲主要采用口服抗真菌药治疗，灰指甲治疗用药主要包括伊曲康唑，特比萘芬等。这两种口服药的使用方案也有所不同：

　　1、伊曲康唑：伊曲康唑是一种广谱抗真菌药物，具有抗皮肤癣菌、酵母菌和霉菌的药效。现在多数用间歇冲击疗法来治疗灰指甲，方法为口服200mg，每日 2次，连服1周，停3周，为一个疗程。指甲真菌病可用2～3个疗程，趾甲真菌病可用3～4个疗程;停药后6月复诊，观察其疗效。

　　2、特比萘芬：目前为国际上应用最广的治疗甲真菌病口服药物，方法为口服250mg/d，指甲真菌病疗程6周，趾甲真菌病12周。

　　甲真菌病是浅部真菌病中比较难治的，患者要做好“长期抗战”的心理准备。邱贤文主任提醒患者千万别服药三五天未见明显效果就擅自停药。现在的抗真菌药物对肝功能影响不大，只要肝功能正常的患者，都可以在医生的指导下使用。为了确保万无一失，患者还要定期接受肝功能检查。

　　主持人：由于时间原因，本期访谈到此结束，再见。