主持人：除了非典型性肺炎，在我们大家接触当中，最多的还是普通的一些肺炎。

　　网友：我是一个学生，第一次得肺炎，在学校检查是右中上肺炎，打了一段时间的点滴，但是效果不好，接受一段时间正规治疗之后已经得到了初步改善，但是还是在咳，怎么样才能彻底治愈呢?

　　于忠和：呼吸道有这么一个特点，它是一个开放的，跟外界相通的器官，所以相对人体其它脏器来说是比较娇嫩的，比较易受到伤害。

　　正常呼吸道有一些抗体，每个人的抗体水平是不一样的。如果你得了肺炎的话，刚才这位网友讲他是右中上肺炎，我们的肺从解剖上讲分十个段，这位网友先打了一段点滴效果不好，我想问一下你做过哪些检查没有?因为右中上肺炎还要考虑有没有结核的可能，因为在右肺上叶的尖后段和下叶的背段容易患结核。你要搞清楚是哪种病原体引起的，是肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，军团杆菌…，还是病毒引起来的肺炎，要有针对性地治疗。效果不好的原因我想可能是因为你没有做相关检查。再一个是X光片有什么特点，化验一下血和痰，看看白细胞是增高了还是降低了，痰培养出什么细菌，这样给医生一个初步的判断。这是我的建议。比如说像促进痰液排出的药物必消痰、沐舒坦药物你服用了没有?

　　主持人：除了肺炎之外气管炎在我们日常生活当中也是非常常见的现象

　　网友：我今年40多岁了，每年天一凉就会得气管炎，但是今年跟往年不一样，气管炎好了以后痰很多，还喘不过来气。请问有什么好招?

　　于忠和：感谢您的提问，呼吸道分上呼吸道和下呼吸道。

　　刚才在提问上您也说了已经咳嗽很长时间了，今年和往年不一样，痰很多，而且还有点儿喘、憋，我想你的气管炎是慢性支气管炎。因为慢性支气管炎的诊断标准是连续咳嗽、咳痰、喘息两年以上，每年持续三个月以上，根据你的主诉及症状给你诊断为慢性喘息性支气管炎。治疗方法是强调综合治疗的，首先是要抗感染治疗，要用一些抗生素，有很多，如青霉素类的，半合成青霉素，还有头孢类的抗菌素、喹诺酮类。第二还可以用一些扩张支气管的药物，比如说氨茶碱、喘定，以及舒喘灵等等，还可以再用一些化痰的药，如痰咳净。我建议你较好去医院做一个检查，因为慢性支气管炎是一个很长的病程，我们国家现在对慢性支气管炎有一个防治的指南。因为慢性支气管炎可以进一步发展为阻塞性的肺气肿，还有肺心病，这是一个三部曲，有的病人可能就会出现呼吸衰竭和心力衰竭。所以希望你能到医院里做一个肺功能的检查。因为在诊断时肺功能的好坏程度是一个金标准。必要的话要照一个胸片。治疗要强调综合治疗。