主持人:有人认为中医治疗男性不育会安全一些,但是现代药理研究表明:一些中药也具有较强的杀精作用,您对此有什么看法?用中药治疗男性不育应注意那些问题?
施长春:俗话说:是药三分毒。任何药物或者说任何疗法都有副作用。在中医治疗男性不育时,在坚持对症下药、辩证施治的同时,应注意不妄投苦寒或温热之品,因苦泄过度,一则败胃,引起胃脘疼痛、恶心呕吐;二则伤阳,导致性欲淡漠、阳萎不举,同时影响精子质量。而且温肾壮阳太过,每易致生殖道充血水肿,不仅加重炎症,而且阴精被灼,影响精子数量和质量。
主持人:有人认为西医治疗男性不育效果很不错,但是临床上应用的某些药物可影响精子的发生或遏制精子成熟及使精子失去受孕机会。您对此有什么看法?用西药治疗男性不育应注意那些问题?
施长春:据临床观察表明,有许多药物对精子的生成、男子的性功能等有不良的影响。其影响的程度取决于多种因素,如药物的剂量,服药时间的长短等。其中个体的敏感性也是个重要原因。
在用西药治疗男性不育时,一是应坚持以下用药原则:
1、生殖器道感染引起的不育以抗生素抗炎治疗为主,辅以提高精子活力的药物。
2、无精子症,少精子症及特发性不育,应以性激素类药物作内分泌治疗为主。
3、精子活力低下者,以提高精子活力的药物治疗为主。
4、静索静脉曲张,输精管道梗阻、隐睾、尿道上下裂导致不育者,宜行手术治疗,辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗。
5、一定不育者(如无精子症),应做人工授精。
二、是医患双方均不可操之过急,因为人的生精周期为72-80天,改善生精功能的药物至少应维持1年以上,一般说来精液质量要在治疗后的7-9个月才有明显改善。对于无法手术或药物治疗的一定不育者,应给予人工授精解决生育问题。可喜的是,随着医学科学的发展,特别是生殖医学技术的不断提高,原先部分被认为无法医治的不育患者可望得到有效的治疗。
主持人:本期访谈到此结束,我们下期节目再会。
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