记者:今天我们就过敏性皮肤病方面的问题采访了河南省人民医院 耳鼻喉科尹志华教授。尹教授,您好。我想问的是过敏性皮肤病中提到的过敏原是怎么一回事呢?
尹志华教授
尹志华教授:过敏原既是一种可以诱导特异性IgE抗体产生并引发过敏反应的外来蛋白或半抗原(hapten)。自从1873年美国医生Charles Harrison Blackley证实花粉是导致枯草热的真正原因以来,越来越多的过敏原被发现。常见的过敏原主要来自尘螨、花粉、动物皮毛、药物、食物和昆虫毒液等。最复杂的过敏原是真菌、花粉和尘螨。最简单的过敏原是动物的毛发。过敏原中不是所有的蛋白都具有过敏原性,但根据个体遗传易感性、过敏原的复杂性的不同,众多蛋白都可以被敏感个体识别并引发过敏反应。单一过敏原中能引起50%以上的对之过敏的病人产生IgE的蛋白被称为“主要蛋白(major protein)”。
过敏原和IgE 的相互作用成为过敏反应性疾病发病的基础,如:过敏性鼻/结膜炎、哮喘、高反应性肺炎、荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、特应性皮炎和血管性水肿。大多数的过敏原是由蛋白质组成的,这些蛋白质样的过敏原具有与普通抗原相同的特性即刺激机体产生免疫球蛋白如IgG和IgM。同时这些过敏原又因其特殊的生化和理化特性使敏感个体产生过激的免疫反应即过敏反应。大量的外源性因素,使得免疫系统通过改变了的宿主防御机制识别这些蛋白。这些因素包括:遗传因素、工业污染物、吸烟、病毒感染等。宿主的遗传特征非常重要,尽管目前与变应性疾病相关的基因还不清楚,但已知一些花粉过敏原如美洲豚草和黑麦草诱导产生的IgE则与主要组织相容性Ⅰ型基因(HLA-A,-B,-C)和Ⅱ型基因(HLA-DR,-DP,-DQ)的表达有关。而后者对于提呈抗原片段给辅助性T细胞并随之产生抗体是至关重要的。
记者:过敏原的命名是怎样来的?
尹志华教授:过敏原的命名原则是由国际免疫学会联合会(International Union of Immunological Societies,IUIS )的过敏原命名小组(Allergen Nomenclature Subcommittee)来确立的。过敏原是根据其来源的分类学名称来命名的。具体方式为:属名的前三个字母(空隔) 种名的**字母(空隔)阿拉伯数字。如屋尘螨(Dermatophagoides pteronyssinus)的主要抗原Der p 1,即由其属名的前三位字母Der(空隔)+ 种名**字母p(空隔)+ 阿拉伯数字1组成。其中数字1代表被发现的顺序或该过敏原的临床重要性。
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