专家简介:徐玉荣 主任医师。1986年毕业于国内人民解放军第四军医大学临床医学专业,曾在三甲部队医院--云南某医院妇科中心工作近十余年,目前任广州军区空军后勤部医院担任妇科主任。擅长妇产科常见病和疑难杂症的诊治,如反复发作的阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎、月经不调、痛经、习惯性流产、卵巢囊肿、子宫肌瘤,以及各种原因引起的不孕不育等。
徐玉荣 主任
主持人:有数据显示,有一半的已婚女性都有不同程度的宫颈糜烂,这是真的吗?为什么宫颈糜烂的发生率如此之高?
徐玉荣:其实只要有性生活史的女性就有患宫颈糜烂的可能,目前门诊的情况来看,有超过1/3的已婚女性有不同程度的宫颈糜烂,这个比例还是比较惊人的。
宫颈糜烂以往的常见发病群体在35岁到50岁的女性中,现由于性观念的改变,宫颈糜烂正向低龄化发展。过早的性生活、频繁更换性伴侣、性生活强度过大、性生活中不注意卫生、多次人工流产等都是造成宫颈糜烂不可忽视的原因。非常有必要提醒女性朋友,宫颈糜烂在已婚女性中更常见,但并不意味着未婚女性就没有子宫颈糜烂的可能性。除了分娩、流产、感染、手术操作等都会引起宫颈糜烂的发生,性生活也会对宫颈有一定程度的损伤,从而引起症状出现。
主持人:近来,有许多专家呼吁不要过度治疗宫颈糜烂,请问徐主任什么样的宫颈糜烂不需要治疗?
徐玉荣:我认为浅表性的假性的宫颈糜烂是不需要治疗的。但是,对于真性的宫颈糜烂,它是不会自然痊愈,而会从轻度糜烂向重度发展,甚至还会增加患宫颈癌的风险。我个人是建议宫颈糜烂患者应该尽早治疗,因为不治疗的话存在诸多的危害:
一是引起不孕。发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并有大量白细胞,可吞噬精子这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。
二是会导致一些并发症。当患了宫颈糜烂后,会造成其它器官炎症,如:宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区,可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛,尿频或排尿困难等刺激症状。
三是会可引发更深度的病变。由于慢性炎症长期刺激,可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。
四是会增加罹患宫颈癌的风险。有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率高于普通人群近十倍,在长期慢性炎症的刺激下,宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如果得不到及时正确的治疗,就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展,因为宫颈糜烂常常合并HPV感染,它是引起宫颈癌的可疑信号之一,这一发展过程一般需要5-10年的时间。
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