主持人：各位网友大家好，我们都知道股骨头坏死，是一种常见的骨关节病，也是大家谈之色变的疾病之一。如果得不到及早的发现和正确的诊治，致残率极高，严重危害患者的健康。

　　然而，有一些早期诊断为股骨头坏死的患者，认为对生活影响不大，没有积极的防治，从而错过了治疗时机，也有的患者确诊之后惊慌失措，病急乱投医，盲目偏信一些偏方、秘方，走入一个又一个的误区，不但贻误了病情，也给家庭带来沉重的经济负担。

周一新教授谈股骨头坏死的规范防治

　　本期访谈我们就来聊聊这些问题。求医网邀请到北京积水潭医院矫形骨科周一新教授来和大家一起聊一聊股骨头坏死的规范诊治。周教授欢迎您，请您给网友打个招呼。

　　周一新：各位网友大家好，此行的目的主要是分享我们在股骨头坏死诊断方面的经验。

　　大量长期饮酒、滥用激素易致股骨头坏死

　　主持人：我们今天的主题是股骨头坏死的规范治疗，首先要知道什么是股骨头坏死 ，常见的病因有哪些?

　　周一新：股骨头坏死有各种各样的原因：吃了特定的药物、某种食物，或者从事某种特定的职业，而导致股骨头里面的血液循环受到了破坏，使骨小梁在轻微的暴力下就会断裂。

　　在国内，最常见的病因是饮酒与滥用激素。就如抗生素被滥用一样，有一些人甚至把激素当做止疼的药物来使用。当使用激素的量足够大、时间足够长的时候，就容易导致股骨头坏死。

　 　除此之外，还有一些其他的原因：外伤、高雪氏病，或者某些特殊职业，比如说潜水员从水里面浮起来的时候，如果上浮速度太快，溶解在血液里面的氮气比较容 易释放出来形成气栓，导致血液循环障碍，也容易导致股骨头坏死。在我们临床上看到的病人，最常见的原因是饮酒和使用激素。

　　滥用激素与饮酒是股骨头坏死的最大病因

　　主持人：有数据统计说，股骨头坏死黄种人的患病率是白种人的二至三倍。这是因为什么?

　　周一新： 我并不认为这是人种的差异造成的，更重要的是我们生存的环境造成的。白种人也喝酒，但他们喝的酒通常酒精的度数并不高，量也不大。相反，国内的病人喝高度 数白酒，甚至每顿都要喝半斤，喝了好多年，这种人容易导致股骨头坏死。从这个角度来看，黄种人喝的酒，酒精的含量、总体的饮酒量、饮酒的时长比西方人都要 厉害。同时，激素被滥用的也多。

　　可以举一个例子，同样是黄种人，韩国很多年前和国内一样，有很多股骨头坏死的病人，但是当生活习惯慢慢 改变，医疗的环境以及病人接受教育的程度改变以后，饮酒的人少了，滥用激素的人少了，各种劳动保护比较好，韩国现在的股骨头坏死病人已经比以前少了很多。 由此可见，发病率并不是人种决定的，而是由生活环境、生活方式决定的。