病人如何配合治疗?

　　主持人：病人如何配合治疗?

　　沈彬：虽然大部分治疗方法可使病人免除痛苦，但未触及本病的发病机制，故一般不影响病情，只是对症治疗而已。病人应注意消除或避免致病因素，如适当休息、减肥、避免机械性损伤等等。病人应知道一些特殊部位的自我处理方法，如手第一腕掌关节骨关节炎，制动(如悬带)的疗效较好。髋受累者使用手杖或拐杖有利于减轻受累关节负荷，为避免屈曲挛缩，建议病人俯卧每日2-3次，坐高椅子而勿坐低凳或沙发。

　　膝关节受累者应避免跑步和球类等剧烈体育运动。为了减轻疼痛，病人睡眠时常喜欢在膝下垫枕头，应告知病人不要这样做，以免导致屈曲畸形。颈椎骨关节炎病人应避免长期伏案、仰头或转颈。腰椎受累者可睡硬板床，腹前突者可用腹带。足部第一跖趾关节骨关节炎患者早期可通过鞋垫、硬鞋底等防止足趾背屈而缓解症状。跟距关节受累者可使用手杖以减轻体重承载。

　　主持人：病人是否需要避免体育活动以免病情加重?

　　沈彬：并非如此。相反病人需做一些适当的体育锻炼来辅助治疗。

　　骨关节炎病人的体育锻炼可分为三类：

　　①保持或增加关节最大活动度的运动，应由病人主动进行，循序渐进，每日锻炼3次以上。

　　②增强关节周围肌肉的力量和耐力以增加关节的稳定性，如静力锻炼为增强肌力的简便有效运动。若运动中出现疼痛，或运动后疼痛持续15分钟以上，可适当减少锻炼次数。

　　③增加户外活动，提高日常活动能力和耐力，如散步、游泳，病人应积极实行，并循序渐进，逐渐增加时间和活动量。不同病人应着重不同锻炼，如颈椎、腰椎骨关节炎，应经常进行颈、腰旋转、屈、伸运动，手骨关节炎患者应经常做抓、握锻炼。国内传统的太极拳、气功等也可试行。