如何在术后保护剩余肝功能

　　毛一雷：患者术后的康复在肝外科尤为重要。剩余肝脏经历两个主要的变化，一是肝体积变小，剩余肝细胞负担加重;二、手术(全麻、出血、输血、缺氧)对肝功能是个打击。我们做了一项研究显示，当炎症通路完全遏制以后，动物模型的存活率能提高25%。2004年在美国肝病研究学会(AASLD)大会上，我们进行了该研究结果的发言讨论，之后将这一成果应用到临床，进行了一项前瞻、随机、对照研究。我们关注到尿胰蛋白酶遏制剂——乌司他丁，这是一种酶的广谱阻断剂，具有干扰受体和配体的结合、阻止巨噬细胞释放促炎因子等抗炎作用。初步结果显示，肝癌术后患者接受乌司他丁抗炎治疗，对于剩余肝细胞功能具有明显的保护效果。该研究于今年发表于《美国外科学杂志》。

　　【专家介绍】

　　毛一雷：北京协和医院肝脏外科，主任医师，教授，博士生导师，擅长腹部外科、主要是肝、胆疾病的诊断和外科治疗，同时对外科重症患者的治疗和临床营养支持有一定的研究。1990在澳大利亚Modbury医院完成住院医训练;1997年获北欧优秀的瑞典隆德大学(Lund University)外科博士学位，师从欧洲科学院院士、国际肝胆胰外科协会主席 Stig Bengmark和欧洲外科研究协会主席Bengt Jeppsson。1999年在美国哈佛大学完成博士后训练，师从哈佛优秀科学家Robert J. Smith;同时在美国麻省总医院(MGH)肿瘤外科完成临床培训。

　　2001年获美国“Li-foundation Heritage Prize”杰出成就奖，成为该年度生物医学界单独获奖者;曾连续三次(第五、第六、第七届)获国内普外科中青年优秀论文一等奖，成为该奖项单独一个连续 三次获一等奖者;从2000年至今多次获北京协和医院医疗成果奖和优秀论文奖。主持美国CMB基金、国家863项目、及国家自然科学基金等多个项目。在国际、国内优秀杂志发表100余篇论文，任国内11家核心杂志的副主编和编委。有国家专利一项(2010年，专利号： 200810057222.1)。

　　现为卫生部肝癌规范诊疗专家组专家。2010年和2011年又分别荣获得卫生部第十届医药卫生青年科技论坛一等奖、国内国家癌症中心研究论文一等奖。目前主持的“GP73肝癌早期诊断”和“GSA肝脏三维立体肝功能评估”的项目处国内优秀、国际先进地位。

本文来自：好大夫在线