主持人：什么是肺气肿?

　　专家： 肺气肿(emphysema)系终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管肺泡管、肺泡囊及肺泡)过度膨胀，已经成为严重威胁人们身体健康对疾病，造成生活质量严重下降。但是慢阻肺是可以可到很好的预防和治疗的，只有全面的了解病发的原因，就能有效的控制发病率。

　　主持人：导致年人肺气肿发病的原因有哪些?

　　专家：阻塞性肺气肿的病因十分复杂，多为数种因素共同作用的结果。

　　1.吸烟 吸烟是导致肺气肿发病最主要的因素。COPD患者中有80%～90%是吸烟者，而吸烟者中约有20%以上的人将发生COPD。烟草的烟雾中含有多种有害成分，如焦油、尼古丁、一氧化碳、氮氧化物、糠醛等。这些有害物质可以直接或间接损伤支气管黏膜上皮，甚至引起鳞状上皮化生;遏制或损害支气管黏膜纤毛的运动;刺激黏液腺增生，黏液过度分泌;遏制肺巨噬细胞的吞噬功能;分泌物稽留易继发微生物感染;使α1抗胰蛋白酶的活性降低，导致弹性蛋白酶-弹性蛋白酶遏制物的平衡失调……，这就是吸烟-肺气肿-慢性支气管炎或吸烟-慢性支气管炎-肺气肿发病模式。Kannel追踪调查34年吸烟的危险性，结果表明吸烟量与慢性咳嗽及FEV1.0、FVC降低呈显著负相关。Heggins对5201例65岁以上老人的调查也显示肺功能降低与总吸烟量负相关。

　　2.环境污染 长期接触有机或无机粉尘，接触有害气体，易发生肺气肿。

　　3.感染 反复气道感染可引起支气管黏膜充血、水肿，腺体增生，分泌亢进，蛋白酶活性增高等，它将导致肺气肿发生。

　　4.遗传因素 因遗传缺陷导致α1抗胰蛋白酶的严重缺乏，可以引起肺气肿。这类肺气肿往往青年期发病，病程较短，病情较重，多见于白色人种。我国少见。