主持人：大家好，我身边这位是韩东一教授，韩教授跟大家打个招呼吧！

　　韩东一：各位网友大家好!我是北京解放军总医院耳鼻喉头颈外科主任韩东一，今天，就耳聋的问题向大家作一个介绍。到目前为止，国内就听力障碍者已超过2000多万。希望能够回答各位网友有关耳聋问题。

外科主任 韩东一

　　主持人：耳聋可分为哪几种类型?

　　韩东一：耳聋根据发病的时间，分为先天性和后天性两种。那么，后天性又根据耳聋的性分为传导性聋、感音神经性聋、混合性聋三种。传导性耳聋，就是内耳以外的传音结构病变引起的听力障碍。如果是内耳或者是内耳以上的病变，引起的听力障碍叫“感音性聋”(神经性耳聋)，如果两个部位同时引起的障碍叫混合性耳聋。传导性聋多数是由于慢性中耳炎引起。另外，耳硬化症引起耳聋也很常见。儿童多见于咽鼓管功能障碍引起分泌性中耳炎。上呼吸感染引起慢性化脓性中耳炎，常常表现鼓膜穿孔、耳部流脓。但是这个病多数老百姓不被重视，老百姓叫“流耳底”。慢性中耳炎不仅使听力下降，而且如果继续发展的话，容易引起严重的并发症，比如颅感染、头晕、面瘫。所以，应该及早进行检查和治疗，这样可以遏制病情继续的发展。

　　过去对慢性中耳炎的治疗只着眼于根除病灶，不注意对听力的保护。现在对慢性中耳炎治疗的效果有了明显的改善，不仅根主要除病灶，而且还可以提高听力，使原来下降的听力，能够恢复到基本正常的听力。

　　感音神经性耳聋原因是多方面的，有先天的因素，也有后天的因素。先天因素多半跟基因有关系。已经跟耳聋有关系的基因已经确认31个。过去国内没有办法查，现在则完全可能，解放军总医院耳聋分支诊断中心就是专门进行基因筛查的机构。主持人：为什么要进行基因筛查?查出来31个基因有没有问题，不仅可以判断病人本人的听力发展情况，而且还可以预卜今后有没有遗传性。感音神经性耳聋常见是不正确应用耳聋性药物，比如连霉素、庆大霉素、药物引起的感音性耳聋，这些耳聋有明显的家族性。所以，对家庭成员里面有这种病人，在整个家族里面对这种药物的应用要特别的慎重。进行基因筛查，主要有三个作用。第一，可以预测听力今后的发展状况。第二，可以筛查出对哪些有药物过敏。第三，基因筛查有问题，对直系家属有警示作用。

　　主持人：对传导性耳聋和神经性耳聋治疗效果如何?

　　韩东一：传导性耳聋可以通过手术方法进行治疗，也许根据病因不同术后有不同的差别，但是多数都有明显的效果。如果是重度的神经性耳聋就不能治疗。