儿童在家服药还需要定期复诊吗

　　主持人：现在有些医生，把孩子的肚子痛，有时也会诊断为癫痫发作?

　　杨全兴：孩子的植物神经性癫痫发作，常常会表现为腹痛，这不奇怪。奇怪的是，目前出现一种癫痫诊断“扩大化”的倾向，如“头痛性癫痫”、“腹痛性癫痫”、及“眩晕性癫痫”等，实际上大部分缺乏足够的科学根据。发作性头痛、腹痛或眩晕，有很多常见的病因，其作为癫痫的症状是极为罕见的，如果不做详细的鉴别，就轻率地诊断为少见的癫痫发作，显然是错误的。

　　主持人：为什么儿童患者在家服药，还得定期到医院复诊，跟医生进一步沟通治疗方案?

　　杨全兴：其实家长们比医生更清楚，癫痫发作的原因是很复杂的，它受离子通道功能、神经递质水平、神经受体调节、能量代谢、以及调控这些机制的基因改变，都可能引起神经细胞兴奋性增加。举个例子，譬如在家吃药，可以控制离子通道功能不紊乱，但要想康复，还得调整神经递质的水平，这就需要神经调控治疗。而神经调控治疗的设备，只有专业医院才有，在家里不可能完成。我们往往堵了这头，疏了那头，虽然控制离子通道功能不紊乱，但神经递质的水平没有调整好。所以，来院定期复诊，进行综合治疗，非常重要。在家服药，虽然也算治疗，但不是一种全面、规范的治疗。只能控制发作而已。

　　主持人：儿童癫痫治愈困难吗?什么时候可以停药?

　　杨全兴：不困难。70%--80%的癫痫患者，经药物治疗后，发作可得到控制，一般情况下，发作完全缓解(无发作)2---4年后，可以考虑停药，停药后大部分患者可获终身缓解，但部分患者可能会复发。因此，停药后的复发问题一直受到临床医师的普遍关注。复发大部分发生在停药后1年之内，停药早期特别是3---6个月内复发率高。儿童癫痫的复发率较低，而成人癫痫的复发率较高。

　　主持人：杨主任，对于儿童患者的预后，你是怎么认为呢?是不是为了达到理想的预后，就得坚持服药?

　　杨全兴：目前的抗癫痫药物，仅仅是控制癫痫发作，而不能改变引起疾病的根本原因，即癫痫源的发生，因此对疾病的长期预后影响不大，随着医学科学的发展，新型抗癫痫药的问世和神经调控技术的发展，癫痫的预后，也将发生根本性的变化。所以，有句话说：21世纪是战胜癫痫的世纪，我看好这一个世纪，看好我们这一代人。

　　主持人：好的，今天我们的访谈到此结束，感谢各位网友的关注，非常感谢杨全兴主任精彩的解答，谢谢。

来自：搜狐健康