主持人:除了直立不耐受容易表现出功能性的心慌气短之外,还有哪些也会表现出功能性的心慌气短?
刘雪芹:有些孩子精神紧张的时候有过度换气综合症,快速深大的呼吸,时间长了之后身体里面呼出过多的二氧化碳使身体发生碱中毒,这个时候小孩有心慌气短头晕的情况。有的孩子焦虑或者精神压力比较大,或者对自己的心慌症状特别紧张,也会出现。但是这是一个功能性的问题,一般说这个孩子不会出现什么严重的情况。
主持人:这类小孩是不是也是学龄期正在上学的孩子?
刘雪芹:学龄期的孩子比较多,出现心慌胸闷的现象,从功能性疾病这方面来讲主要是小孩在期中考试、期末考试或者一个学期刚刚开始的时候孩子学习不适应压力比较大的时候容易出现这种情况。
主持人:是不是有一种叫做直立低血压的情况也会导致功能性的心慌气短?
刘雪芹:直立性低血压是我们所说的直立不耐受中的一种表现,在站立三分钟之内血压有明显的下降,生活中可能很多人有这种体验,蹲或坐时间长了突然站起来时觉得眼前黑一下伴头晕,这是直立性低血压。第二种表现,直立心动过速综合症,久坐或者较长时间站立,我们正常人从久坐或较长时间站立心率增快15—20次/分,这是正常调节。而直立心动过速的孩子会出现增加30次/分的情况,就会觉得心慌。还有血管迷走性晕厥,正与上述类似,但更常发生晕厥。
主持人:直立几分钟的情况下会出现,如果小孩在运动当中或者在活动当中会不会出现这些情况?
刘雪芹:直立不耐受一般情况下不会在运动中出现,因为运动中肌肉收缩促进血管收缩,不会发生这种情况,如果一个孩子突然在运动中发生明显的心慌胸闷,应该特别引起重视,可能有器质性的疾病。
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