记者:成人房室缺疾病的治疗及用药有哪些呢
何发明大夫:
1、首先针对病因,如用抗菌素治疗急性感染,肾上腺皮质激素遏制非特异性炎症,阿托品等解除迷走神经的作用,停止应用导致房室传导阻滞的药物,用氯化钾静脉滴注治疗低血钾等。第一度与第二度Ⅰ型房室传导阻滞预后好,无需特殊处理。
2、阿托品有加速房室传导纠正文氏现象的作用,但也可加速心房率。使二度房室传导阻滞加重,故对第二度Ⅱ型房室传导阻滞不利。 Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞如QRS波群增宽畸形,临床症状明显,尤其是发生心原性昏厥者,宜安置人工心脏起搏器。
3、完全性房室传导阻滞,心室率在40次/分以上,无症状者,可不必治疗,如心室率过缓可试给麻黄素、阿托品、小剂量异丙肾上腺素5-10mg,每日4次,舌下食化。如症状明显或发生过心原性昏厥,可静脉滴注异丙肾上腺素(1-4ug/分)并准备安置人工心脏起搏器。
记者:先心室间隔缺损术中护理知识和我们说说吧
何发明大夫:
先心室间隔缺损是先天性畸形中最常见的一类。先心室间隔缺损轻者无症状,查体时发现,重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等。
先心室间隔缺损的术中护理
(1)建立静脉通道并保持通畅,以利于术中用药。如需麻醉的患者,协助麻醉师给麻醉前用药。
(2)摆放好所需体位并固定好,确保手术顺利进行。
(3)备好术中所需抢救药物:阿托品0.5mg,巴胺20mg抽入注射器中备用。
(4)术中密切监视血压、心电监护等病情动态情况;术中经常与患者沟通,了解患者感受或其他不适。如有异常及时处理。
先心室间隔缺损一定要保持呼吸道通畅,以防肺内感染或肺不张造成的更大痛苦,祝您一生平安!
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