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耳鼻喉专家刘星教授谈鼻息肉的发病原因

时间: 2013-04-23 10:37  来源: 求医网   编辑:

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  专家介绍:刘星,耳鼻喉专业硕士,在三级甲等医院从事临床及教学工作近10年。擅长“鼻显微技术”鼻内窥镜手术,包括难度较大的全组鼻窦炎、鼻息肉,上颌窦乳头状瘤切除,额窦、蝶窦开放术,鼻中隔穿孔修补术,以及鼾症手术治疗等,已成功治愈耳鼻喉疾病患者数千人。曾在多种国家级核心期刊和杂志上发表国家级论文13篇,并在国内专业医学报刊上发表论文28篇,还曾先后获得国家科技进步二等奖、《首届中国青年科技奖》优秀奖。

  主持人:鼻息肉的发病原因是什么?

  刘星:患鼻息肉一般认为系鼻腔、鼻窦枯膜变态反应性病变及鼻腔、鼻窦粘膜尤其是上领窦、筛窦粘膜慢性炎症长期刺激的结果,其中也可能有细菌性变态反应因素的存在。

  鼻息肉的发病原因大致有如下几种:

  1、肺气虑寒:由于患者肺气素虚,卫表不固,腠理疏松,易受风寒异气的侵袭,肺气虚寒则鼻塞不利,津液停聚鼻窍,日久鼻窍肌膜肿胀而形成息肉,这类原因较为常见,很多人因天气多变而纷纷中招,预防是关键。

  2、湿热都滞:由于湿热邪毒侵袭,肺经热盛,肺气不得宣畅,湿热邪浊雍结积聚于鼻窍,日久形成息肉。目前,重庆不如初夏,天气忽冷忽热,人们在生活中如果不多加注意,很容易就患上鼻息肉。

  3、变态反应。由于变态反应在鼻部多次发生,在组胺、白细胞三烯等化学介质的作用下,鼻粘膜小血管通透性增高,血浆渗出增加,使得鼻粘膜极度水肿,受重力影响逐渐下垂,以致形成息肉。很多人对这点不以为然,总是忽略,专家提示说,变态反应是鼻息肉是怎样形成的最重要的一点,不容忽视。

  4、慢性炎症。慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物的长期刺激,致使鼻粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍,致使鼻粘膜发生水肿而逐渐形成息肉。

  主持人:那鼻息肉诊断有那些细节要注意的呢?

  刘星:不用盲目自己判断,直接咨询在线医生,更准确了解自己的病情

  一、患者就诊时多有较长时间的鼻病病史,起初感觉鼻内似有擤不出的鼻涕,系鼻腔上半部被息肉堵塞所致。夜晚可出现明显鼻塞而致张口呼吸,久而久之可继发慢性咽炎。

  二、鼻息肉引起的鼻塞多为持续性,血管收缩剂滴鼻无明显疗效,这是因为息肉很少有血管分布的缘故。

  三、由于息肉无神经分布,故患者很少很喷嚏。但若鼻粘膜有变态反应性炎症时,也可出现喷嚏、清涕等症状。

  四、鼻息肉病时的分泌物多为浆粘液性,若并发感染可有脓性分泌物。继续生长变大的息肉不仅使鼻塞明显加重,且可引起头昏或头痛。

  五、鼻息肉患者的X线片多显示筛窦呈均匀一致的云雾样混浊。上颌窦粘膜增厚且有时可见小半圆形阴影,提示窦腔有粘膜息肉。X线片上述特点是增生性鼻窦炎的表现,如继发感染,则显示为化脓性鼻窦炎的征象。

  

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