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李晓青教授座谈白塞氏病诊断及症状

时间: 2013-03-18 14:49  来源: 求医网   编辑:

  主持人:各位网友大家好,欢迎光临求医嘉宾聊天室。应广大网友的要求,今天特邀请河北大学附属医院口腔科李晓青教授作客搜狐健康专家访谈间,给网友讲一下白塞氏病的问题。李老师您好,欢迎作客求医。在这里我想请问李老师,怎样早期诊断白塞氏病?

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李晓青教授

  李晓青教授:白塞氏病自古至今就有,古人谈虎色变,而如今,好多人谈白塞氏病色变,它是一种慢性、复发性、多系统损害的疾病。以口腔、外阴溃疡、眼炎、皮肤损害为临床特征,由于白塞氏病是属于自身免疫系统的一种高发疾病,因此,白塞氏病并不是不可避免的。因此白塞氏检查诊断时,一定要先了解检查流程。

  检查项目之一、血沉:就是白塞氏病的检查项目之一,使用血沉检查白塞氏病时会发现多器官损害的病人常有血沉升高。

  检查项目之二、眼科检查:眼底镜检查有无视网膜出血;裂隙灯检查有无角膜溃疡、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎;眼底荧光造影检查以发现早期的视网膜血管病变。这种白塞氏病的检查比较常见。

  检查项目之三、血管造影:若怀疑大血管病变,可以作血管造影以确定病变部位和受损的程度。

  检查项目之四、血象:白细胞正常或稍增多。血象是白塞氏病的检查里常使用的方法。

  主持人:白塞氏病有哪几种症状呢?

  李晓青教授:

  症状一、口腔溃疡

  专家介绍,口腔溃疡是白塞氏病的临床症状中比较典型的,也是必发的症状。这种溃疡常为多发,一般1~2周后愈合,但反复发作。有些患者溃疡持久不愈,影响食欲。

  症状二、阴部溃疡

  这种症状多发生在阴囊、龟头、女性阴唇、阴道壁、甚至尿道。其形态与口腔溃疡相似,它的反复性没有口腔溃疡那么强烈。查体可见外阴溃或溃疡愈合后的瘢痕。

  症状三、眼部炎症

  眼部炎症在白塞氏病的临床症状中并不多见。多在口腔溃疡出现数年后发生。如不及时控制病情的话,很可能会导致眼底出血、视神经萎缩等,严重的甚至会导致失明。

  症状四、皮肤症状

  临床上,白塞氏病的发生对皮肤的损害是很大的。多为结节性红斑及多形红斑,毛囊炎、痤疮样皮疹及皮肤过敏。针刺试验中很少在其他疾病或正常人中呈现阳性。

  症状五、关节表现

  据专家介绍,大部分患者会有关节痛,但关节红肿及骨破坏者少见。四肢大关节尤其膝关节最多受累。

  症状六、中枢神经系统表现

  这种表现在白塞氏病的临床症状中所占比例不是很大,患者有头痛、脑膜炎、软瘫、颅神经受损及各种精神症状。一般出现这种症状的时候则表明病情已经很严重了。

  症状七、静脉及动脉炎

  几乎不同部位的大、中、小动静脉皆可受累,但多见者为下肢的栓塞静脉炎,静脉曲张也不少见。而肺动脉受累引起肺动脉高压。

  症状八、胃肠道表现

  这种白塞氏病的临床症状多见于回盲部,也可在其他部位,可有腹痛、腹泻、出血、穿孔、肠瘘、肠狭窄等。

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