丙肝病人在日常生活中该注意些什么

　　主持人：丙肝病人在日常生活中该注意些什么?

　　张鸿飞：丙肝患者最重要的是治疗依从性，一定要配合医生。现在有些病人非常喜欢网络，也非常愿意看书，看了相关内容后就开始自己治疗。另外一些患者由于工作太忙，看到病毒转阴就停药了，其实这没有符合治疗要求。所以，一方面是要到正规医院进行规范治疗，另外，重要治疗节点的评估一定要到医院。

　　另外，依从性还表现在遵从医嘱，规避不良反应，因为"是药三分毒"。我曾经遇到一个病人自己用干扰素治疗，最后出问题导致病故。通过分析这个病例，最主要是不规范用药和不规范停药造成的，所以我特别强调治疗的依从性。

　　同时，大家关心吃点什么，怎么样做丙肝会更好治。大家要记住两句话，第一，吃什么东西也不能代替抗病毒治疗。第二，在抗病毒治疗过程中，生活习惯确实要调整。首先，饮食要清淡，适可而止。有些病人用了干扰素以后，会像感冒的症状，这些反应会伴随着治疗的过程，是可以忍耐的，是为了取得最后的胜利必须承担的，这时不能强行的让他像以前那样去吃，可以每次吃少一点，清淡一点，不要大鱼大肉，多吃一点新鲜的蔬菜水果。其次，工作量、学习量和负荷要适当减轻。不能像过去一样熬夜到十二点，否则会加重病情，同时较好避免剧烈活动。

　　庄辉：丙肝病人一定要到正规医院诊断治疗，不要听虚假广告。另外，要清除丙肝规范的治疗方法是抗病毒治疗，干扰素联合利巴韦林是目前的规范治疗。第四，一定要根据医生的医嘱进行治疗，依从性要好，不能半途而废，停药一定要按照医嘱。第五，要定期检测，指导进一步治疗。第六，有什么副作用要及时报告医生，可以调整治疗。第七，劳逸结合，丙肝病人不能饮酒。

　　主持人：非常感谢两位教授的光临指导。相信广大的网友和丙肝患者看了本期访谈，对丙肝也有更多的了解和认识，相信在治疗上也更有信心。如果有什么问题可以到医院向两位专家进行当面咨询。谢谢两位。

　　丙肝病毒核酸检测可以确诊丙肝

　　主持人：张教授能不能介绍一下，去查丙肝一般查什么项目，什么样的结果就意味着他可能是一个丙肝病人?

　　张鸿飞：丙肝的检测现在很规范，而且现在也比乙肝简单得多，在我们临床上，现在县以上的医院都可以检测，一个是检测丙肝抗体，过去我们主要把它作为初筛和流行病学调查。现在一方面由于检测水平提高，另外对丙肝防治认识和条件的提升，检测成本的降低，已经把丙肝核酸列为筛查项目。

　　丙肝抗体大家可能很熟悉，因为有麻疹抗体、水痘抗体，各种病毒感染以后，机体针对这个病毒产生的抗体。丙肝抗体的检测只能说明可能是感染过丙肝，也许这个人已经治愈，也许正感染着，也许是其他因素导致的假阳性，不能作为确诊实验。确诊就是丙肝病毒核酸，现在把核酸作为流行病学调查的一个标志物。在临床上讲，就是临床确诊的标志物。查丙肝病毒核酸阳性，就确诊你感染丙肝。

　　但是有一点，我们国内核酸的检测也是有各种各样的标准，比如说进口试剂检查的灵敏度就非常高，两个数量级以下。国内试剂有小于100、小于500，还有小于1000，所以一定要看用什么样的方法，看看范围是多少。