急性丙肝跟慢性丙肝如何诊断呢?

　　主持人：急性丙肝跟慢性丙肝如何诊断呢?

　　陈国凤：一个看病程，刚刚输血很明确是属于原来没有，近期刚做过检查，都是阴性的肝功能也正常，输血了，两周或者是几个月以后，发现有肝炎发作了，或者是查体发现丙肝是阳性了。这种情况下要看病程，一般界定的时间范围是6个月，超过半年这个病没好就是慢性的，如果没超过半年就是好了，就是急性的。

　　但是也有病人，绝大多数没有这么明确的时间，大部分都是查体，或者感觉不舒服到医院看病，医生诊断丙肝，到底是急性还是慢性，医生会根据病人临床的表现，我们所说的表现，第一你有没有流行病史，输血、高危的感染的情况，症状，是你的消化道症状，恶心呕吐乏力尿黄等等。还有体征，病人面色不正，有的发黑，不像有的人很健康，有光泽，他发乌黑，感觉皮肤很不健康。这样的情况叫肝病面容。再一个肝掌，肝病的病人几个指尖都是紫红色。还有蜘蛛痣，像蜘蛛一样的，中间像肚子一样的，如果用针头点一下，这些爪一样的都会消失。有的人肝脏硬了脾脏大了。

　　主持人：如果出现刚刚说的症状，应该赶紧去医院。

　　陈国凤：虽然说你病史没有超过半年，基本上可以考虑是慢性的，当然还要进一步做检查，做B超，看肝脏密度，回声是否均匀，脾脏大不大。比较专业的这些材料，进一步的给病人确诊，有的人尽管是刚来，但是我们也能定他就是慢性的。

　　主持人：丙肝和乙肝有没有什么相似之处?会不会有医生把患者的丙肝当成乙肝来治疗呢?

　　陈国凤：不瞒你说确实有，我们也见到，丙肝病人来了，吃着拉米孚定，为什么会出现这样的错误?一般正规的医院不会出现这样的错误，一些比较边远的地区，第一医生认识不到位，第二医院没有那样的检测手段，两对半检测有那样的条件，有些小的医院不具备条件，没查光凭病人肝功能不正常，反正是肝炎，治疗是一样的，就像治感冒的，什么H1N1型，甲型、乙型都用板蓝根，有相似的地方，但是有很大不同。