拔牙不会容易传染艾滋病

　　主持人于文：咱们说了关于怎么预防，看来疫苗的道路最近这十多年是行不通了。咱们也来聊聊关于艾滋病检测方面的一些话题。我们这些普通的网友们，他们在有了一些什么样的行为之后，特别有必要到医院去检查有没有得艾滋病?

　　李在村：一般我们说有高危行为，但是高危行为怎么界定呢?如果是性行为，没有保护的，对方是你不熟悉的，这种情况下应该就算高危行为了。当然其它的途径，像输血，现在输血是这样，我们国家采取对输血安全的监管以后，通过输血感染艾滋病越来越少了。所以，你输过血以后再查艾滋病的必要性不是很大了。另外，**人群。如果说有静脉**的现状，特别是共用注射器，当然这里面我可能需要特别强调一下，我们的静脉**指的是共用注射器，如果你严格用清洁的注射器，只有你一个人使用，肯定是不会感染艾滋病的，共用注射器有可能感染。这样看来跟咱们生活中关系比较大的就是高危的性行为。

　　主持人于文：这也是我们刚才说的希望大家能够洁身自好。

　　李在村：对。

　　主持人于文：如果有人怀疑自己，说我是不是感染了艾滋病之后，他可以到哪儿去进行检测?

　　李在村：目前我们国家正规的医疗机构，特别是县市级以上的医疗机构都可以开展艾滋病的检测项目，这是医院这一块。另外，国家疾病控制部门，以前所说的防疫站，像县一级防疫站都可以提供这些检测。

　　主持人于文：其实一般的医院都可以做这样的检测。

　　李在村：对，都可以做，只要是一个合法的医疗单位。

　　主持人于文：对于很多朋友来说，不是说我可以去哪儿做艾滋病的检测，他最担心的是我怕被别人知道。所以，关于做这种检测的一种保密性，我们现在国家是怎么做的?

　　李在村：艾滋病抗体检测，我们国家是采取匿名自愿检测，是匿名制度。这是什么意思呢?如果医生认为你有必要检测的话，必须得在你同意的情况下才能检测。另外，可以匿名。你去医疗单位检测HIV抗体，不用看你的身份证就可以检测，所以保密问题一定不成问题。

　　主持人于文：假如你去检测到了，医生也不会把你的病历给你寄到单位或者寄到家里让家人知道。

　　李在村：一定是不会的，根据咱们国家传染病防治法和艾滋病防治条例，艾滋病阳性的结果只有本人才有权利知道，本人之外的任何人，只要你不同意，别人就没有权利告诉他人。

　　主持人于文：李主任我有这样一个疑问，因为现在我们到医院里看病都要先拿自己的身份证办一个医院的卡，那样也要登记。

　　李在村：查艾滋病比较特殊一点，我们国家在疾病控制部门查艾滋病抗体，基本上是免费的，你可以不用拿着身份证办张卡。至于说到医院里面，国家指定的一些医院可以免费查，有些医院不需要免费查，这样你办卡的时候可以不提供真实身份。

　　主持人于文：看来我们国家对于保护艾滋病患者的一些隐私方面做的还是比较到位的。

　　李在村：这是没问题的。

　　主持人于文：在这里也想了解一下，现在看到有些网站出售病毒试纸，测艾滋病，试纸的准确度有多高?

　　李在村：试纸检测艾滋病，定位几乎是精准的，每种检测方法都有它的优点和缺点，试纸检测从防御上来讲是可以的，如果你买来的试纸是正规渠道，正规厂家生产的，肯定没问题。但是我不主张网友自己用试纸检测，因为自己检测可能有时掌握不好，就会带来误差。另外一方面，目前不排除可能有一些商家为了盈利，可能有质量不过关等等情况。

　　主持人于文：说到试纸，我想问一下，如果在医院检查大夫也会用试纸检查吗?

　　李在村：我们在医院做初筛检测是用试纸，但是更多是靠免疫学的方法检测。

　　主持人于文：如果用试纸大概多久知道结果?

　　李在村：比较快，一般情况下十几分钟、半小时就可以得结果。

　　主持人于文：是不是血液检测比用试纸会更准确一些?

　　李在村：试纸检测也是拿血液查，只是说方法不一样，实验原理不一样罢了。我们现在除了试纸以外，就是用免疫学方法，因为现在检测抗体的一些试剂有了新的发展，除了查抗体以外还能查抗原。

　　主持人于文：这是什么意思?

　　李在村：抗原是病毒的成分，抗体是需要感染艾滋病病毒之后机体有反应产生抗体，从感染开始到抗体有一个时间，所谓的窗口期。抗原是指病毒本身的成分，进去经过比较短的时间，血液里就有病毒的抗原，这样可以提前检测到病毒的存在。

　　主持人于文：抽完血之后大概多久知道结果?

　　李在村：每个医院不一样，如果医院标本比较多，可能出来的结果比较快。一个试剂盒平均假如做50份标本，如果单做一个人就浪费不少试剂。我们医院一般都是这样，头一天采血，第二天就知道结果。

　　主持人于文：在您临床的工作当中，会不会经常遇到一些怀疑自己得了艾滋病的这些朋友，一次又一次跑到医院去抽血，看看自己是不是得了艾滋病了?您会不会遇到这样的病人?

　　李在村：这样的病人在我们门诊挺多，严格讲你说他是病人也不太恰当，因为本身好多人并没有感染，但是他总归是到门诊来咨询，这样的人确实比较多，几乎每天都能碰到，还有一些人不远千里从外地到这里就诊咨询，确实比较多。

　　主持人于文：恐艾的心理，您一般怎么疏导他们?

　　李在村：要具体分析情况。有些人确实是他的行为可以称之为高危了，没有保护的性行为。有些人本身根本谈不上高危，用安全套，甚至不是生殖器接触，没有体液交换，也担心感染艾滋病病毒。根据不同人的不同的行为，根据不同的时间，根据不同检测的抗体结果做指导。就我个人的经验来看效果不太好，咱们叫他们咨询者，会反复来检测，反复来找你咨询，应该说目前这个人群越来越大，人数也挺多的。

　　主持人于文：他们不是其实抽一个血检查一下抗体或者抗原就可以了?

　　李在村：过了窗口期检测抗体是阴性，就可以排除艾滋病感染，很明显。但是他们的问题是，不管自个儿到底是不是高危，他认为是高危，这是一点，他认为有和感染者接触。第二，他们有很多所谓的症状。

　　主持人于文：都会有什么?

　　李在村：有些人会有低热，他认为低热，实际上从医学上来讲，有时37.1、37.2度根本不算发热，他认为是低热。另外，淋巴结肿大。有些人有一个淋巴结肿大，但是有些人根本不是，下颌淋巴结肿大，如果你有慢性咽炎、感冒发烧，当然会肿大，不能说明问题。还有人说的症状是全身乏力，没食欲，睡不好觉，心慌、出汗，甚至有人体重下降，各种各样的症状都有，总头到脚没有一处舒服的。我们认为倒不一定是感染艾滋病毒，大多数情况下是心理压力造成的，过于恐慌，可能内分泌失调出现一些症状。

　　主持人于文：您说的这些症状是不是都是假如患上艾滋病之后可以表现出来的症状?

　　李在村：真正艾滋病人有这些症状，但跟他们不一致。首先发热是真正的发热，38度以上，38.5度甚至39度。另外，他们的淋巴结肿大，甚至消瘦，会伴随长期腹泻、发烧等等这种消耗症状。另外，我们真正的病人，很少一个病人同时全身各个器官都出现问题，基本上即使到晚期也是一个或者几个器官出现问题，不可能全身都有问题。

　　主持人于文：艾滋病自己有没有一定的潜伏期?还是说我如果得了艾滋病，马上就会有一定的反应?

　　李在村：从感染到出现症状是这样，它有一个时间，当然首先是这样，并不是所有人感染了都有症状，大约40%—90%的人感染以后有可能出现症状，那就是说有10%—60%感染以后没有任何症状。有症状的人一般感染之后，大概1—2周出症状。症状是什么呢?我们可以简单地说像得了一次感冒一样，发热，肌肉关节疼痛，淋巴结可以肿大，也可以出现皮疹，也可以出现咽炎等等。当然我们在医学上叫传染性单核细胞综合症，如果说人感染了艾滋病毒以后，假设有症状可能会出现这些症状，当然发热不像他们所说的恐艾者37.1、37.2，不可能，一般是38.5、38.9，有症状的人大概98%、99%都出现高热。

　　主持人于文：其实有的网友，特别是担心自己以前做过一些这些高危的事情，担心自己是高危人群，而且也出现这种情况建议的办法是到医院里抽个血，现在抗体也可以检查了，抗原也可以检查了，特别是可以检查抗原，所以我们就觉得可能在源头上就可以检查出来，在治疗方面如果说在抗原方面就检查出来，是不是比从抗体检查出来之后，治疗起来会更容易好呢?

　　李在村：不是这样，抗原检测如果说可以早期发现病人，比如在窗口期抗体是阴性，但抗原可以检测出来。问题是可以检测不代表都能检测出来，抗原的敏感性比较低。假如10个人都感染艾滋病毒了，里面只有几个人能够检查出抗原。当然检查出抗原会尽早发现艾滋病人。

　　主持人于文：会不会早发现早治疗比较好。

　　李在村：早治疗就是抗原阳性抗体阴性，或者抗体阳性，抗原阴性，早发现了，是否可以治疗国际上没有定论，可以治疗，可以不治疗。因为急性期，抗体还是阴性的时候，假如感染了之后，病毒含量非常高，传染性非常强，这个阶段如果说早发现，可以阻止再去传染别人，主要是这个目的。

　　主持人于文：所以并不是见得你早发现了，你治疗方面就会越占便宜。

　　李在村：对，反而治疗需要找一个时间。当然目前来讲，像急性期，早晚治疗与否没有定论。感染了半年以后，进入无症状期，长期的潜伏期，不发病的过程。在这里边也不是越早治疗越好，需要选一个时间点。

　　主持人于文：现在我们国家治疗艾滋病主要会用一些什么方法?还有人说我得了艾滋病就一定会死。

　　李在村：治疗方法跟国际上是一样的，就是俗称的鸡尾酒疗法。

　　主持人于文：鸡尾酒疗法是怎么个治疗方法?

　　李在村：鸡尾酒顾名思义就是把几种药组合在一块儿，不是用单药治疗，用多种药治疗。目前国际上通行的做法是3—4种药一块儿治疗的方法，从96年开始在国际上应用，到现在已经14年了，现在看来鸡尾酒虽然说不能治疗艾滋病毒，但是应该说它的效果非常好。好到什么程度呢?也就是你的第二个问题，到底艾滋病人能活多长时间的问题。现在的研究认为，艾滋病人几乎不影响寿命了，人感染艾滋病毒经过治疗以后，当然我指的是大多数，经过治疗成功的情况下，他可以活到人群的平均寿命，国际上有一些研究。所以，艾滋病真正不是一个不治之症，像高血压、糖尿病一样，经过一个成功的治疗可以长期存活的一个慢性病。

　　主持人于文：我们虽然这样说，但还是希望大家多多注意，特别是在平时的生活当中，千万不要掉以轻心，觉得这个病原来是可以治的，我不会死，所以也就无所谓了，其实这样也是很错误的一个观点。

　　李在村：对，你说得对，总之这个病的治疗也非常麻烦，需要终身吃药，这是影响生活质量的一个重要原因之一。所以还是要从源头，从阻止艾滋病感染为主。

　　主持人于文：我们今天的节目马上就要结束了，跟李主任谈了这么多有关艾滋病的话题，最后李主任特别想跟我们这些网友再嘱咐什么，再给大家一些什么样的建议?

　　李在村：还是希望广大的网友从源头上能真正的阻断HIV的感染，而且做到在生活中还是要尽量做到洁身自好，尽量减少高危的性行为。另外，假设有过这样的性行为，要到正规的医院做一些检测。检测完之后也不要无休止相信自己是不是患上艾滋病，要相信科学。另外，对有一些感染者来讲，得了这个病以后也不要觉得是一个绝症，只要是按医生的治疗方法进行治疗，应该讲对寿命来讲没有太大的影响。

　　主持人于文：好，谢谢李主任今天来到我们的直播间，跟大家一起交流有关艾滋病的一些话题，同时我们也感谢所有的网友收看本期节目，希望大家能够从生活当中入手，让自己的生活变得更加美好。在此我们也感谢易茗造型，谢谢大家，再见!

　　李在村：谢谢你，谢谢大家。

(来源：新浪健康频道)