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艾滋病的易感人群

时间: 2013-11-20 10:04  来源: 求医网   编辑:

  主持人:有没有研究说,谁是艾滋病的易感人群?

  薛建平教授:艾滋病的易感人群,我们都是艾滋病的易感人群,因为艾滋病不是一个古老的疾病,人体已经形成了免疫力,没有这个过程,艾滋病是在80年代初期才新发的一种传染病,我们人群目前对艾滋病病毒感染都具有相同的易感性,不存在明显的差异,应该讲,我们所有的人群都具有易感性,我们所有的人都应该高度重视艾滋病的预防。

  主持人:医务工作者感染艾滋病的危险性大吗?

  薛建平教授:艾滋病病毒通过血液感染的条件,使我们从事医务的人员具有一定的职业风险,一个是护士、手术科室和实验室的艾滋病实验人员,都统称为艾滋病的职业危险暴露人群,由于这些医务工作者进行艾滋病科研和治疗的过程中,由于要接触到这些艾滋病的血液,甚至可能操作失误而造成误扎、误伤,这些情况都有可能造成艾滋病的感染。在美国有一个调查,在医务人员中间感染艾滋病的危险性是千分之四,但是只要我们医务人员操作谨慎,避免误伤、误扎,感染的可能性还是非常少的。最近十年来,由于艾滋病的有效药物,也做鸡尾酒疗法,这些药物也非常之多,作为早期的预防,已经常规使用,如果说医护人员或研究人员造成误伤、误扎,有可能感染艾滋病的时候,只要在72小时之内及时的服用这些有效的治疗药物,就有可能避免感染和降低感染。所以我们国家在医务工作者中间,一些高风险的职业,这些暴露人群,我们有一些措施,专门给这些人提供医疗保护,一旦出现了意外情况的时候,可以及时服药,避免感染。最近我们国家把高风险暴露的这些人群又扩大到一些国外人员,他有时也有这种风险,所以我们正在积极的想办法为这些高风险的职业人员提供一些积极的、有效的药物。

  主持人:艾滋病病毒会再度感染吗?

  薛建平教授:艾滋病病毒是两种病毒,一种叫一型,一种叫二型,我们一般都是一型病毒感染,在全世界的流行范围是比较大的,而且一型病毒的传染性很强,传播的范围很广。二型艾滋病病毒主要是在西非一些国家局部流行,而且这种病毒的毒性比较弱,传染性相对也比较弱,所以一型和二型的艾滋病病毒流行的范围不同,传染也不太一样,所以我们实验室有办法对它进行检测的。所以感染了一型病毒,有可能也会感染二型病毒,如果感染了二型病毒,接触的一型病毒,又可以再感染一型病毒。同时一型病毒中又有十几个亚型,所以交叉感染的可能性是存在的。

  主持人:艾滋病的治疗药物有没有什么副作用呢?

  薛建平教授:艾滋病治疗药物在国际上目前将近20种左右,经过批准的,可以在临床上使用。我们国内现在是仿制了五种,另外引进了两种,艾滋病抗病毒药物是有非常明显的副作用的,在一部分人群中间服用之后,会出现恶心、呕吐和其他的一些症状,当然这种症状在成年人和儿童反应不太一样,儿童就反应很轻微,在成人一部分人中间反应比较明显,甚至有个别人因为反应很重,没办法继续服药,所以我们要根据艾滋病病人采取不同的药物组方进行治疗,这种治疗的药物毒性是存在的,同时,治疗一段时间之后,还可以发现这些治疗药物效果慢慢的失去了原来的效果,病人服用这个药物到一定程度之后,病毒载量反而会逐渐再回升,病人原来升高的免疫功能T淋巴细胞也会再下降,那么我们就叫出现了耐药性,出现了这种情况之后,我们也必须再管另外一组更有效、病人没有使用过的药物再进行治疗,所以,耐药性在国际上和国内都是存在的,在一些不同的地方,耐药的程度不太一样,所以医生除了在治疗中间,除了对药物的副作用要关注之外,主要的还要关注病人有没有出现耐药性,如果出现的耐药性,我们就必须要及时的调整处方,来进行新的药物治疗。

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