什么样的人应该接受自愿咨询检测?
主持人:说到艾滋病的自愿咨询检测,也许有人会问,究竟什么样的人、在什么的情况下应该进行检测?
廖苏苏:这确实是一个挺复杂的问题,也是热线咨询的人经常会问的问题。比如,我那天手上有个破口,在车上扶了公共汽车的扶手。然后就开始推论了,万一前面有个人是个感染者,我会不会传染。实际上,很难说在什么情况下你一定需要去检测或者不需要检测,很多时候完全取决于你个人决策和你对传染危险的理解。
当然**者假设自己有共用注射器的行为,这是非常不安全的行为。如果你从来没有检测,我觉得你可能要考虑检测,这是一个很高危的行为。另外,现在最普遍的问题,就是不安全的性行为,有好多个性伴,而且在跟很多个性伴性行为里,从来不采取任何保护措施。在性交流中,从来都不用避孕套,这一定是一个高危的行为。
危险可以分好多种情况,但是总的来说,危险肯定是分等级的。比如,受血,如果你有一次不安全的输血,这一定是非常危险的;如果你有共用注射器的行为是一定很危险的;另外,你经常有不安全的性行为,那也是非常危险的。但是至于说自己跟人有身体接触这种,然后非得打电话问我们这种情况,自己要是不检测是不是就真的没有危险,这种问题问出来以后,我可以说你问到所有的咨询员,他都不能给你打保票。如果你真的不放心,就要去检测。
主持人:简单地理解:如果有一些高危行为的话,跟艾滋病传播有关的高危行为的话,那就应该进行检测!如果简简单单的是怀疑,因为心理的因素,也可以通过检测来消除自己的心理恐慌。
廖苏苏:对!所以我们经常说检测,为什么咨询很必要呢?也有这样一个问题,实际上像我刚才说的有人打电话问,我摸了什么把手会不会有问题,他们更多的不是单纯地说这个病有多危险,艾滋病怎么威胁到他,是他心理的一个障碍,一个心理问题。检测至少让你心头的这块石头先暂时下去,使你能够轻松地继续自己的生活和工作,不然很多人会因为这个不放心,可能忧心忡忡睡不好觉,做不好事情。
主持人:在检测的时机上,是在自己有高危行为之后马上进行检测,还是有这样的担心之后马上进行检测呢?
廖苏苏:虽然我们现在提的检测都是指的检测艾滋病毒的抗体,这抗体不是病毒一进入你身体里就能够马上查出来,他身体有个产生抗体的过程。病毒一进来,身体对病毒做出反映才能产生抗体,必须要有一个过程。所以我们要求,等你怀疑受到感染这次危险行为发生之后,最多有4周这么个时间再去检测,但很多人都渡不过这4周,因为他们心里太难受了。特别是那种忧心忡忡的人他们很难等到四周。如果那样的话,就是说如果不足四周或者你很快就去检查,你没有问题的话,我们确实从技术上不能说你就没有感染,但是实际上我们当然会从技术环节建议你在3个月左右或者至少2个多月之后再来查一查,但这只是技术上的问题,它跟能不能解决人的心理问题并不一样。
主持人:很多想去做检测的人正是因为自身可能有一些高危的行为或者怀疑通过一些公共设施感染HIV,他更多地关注自己是不是得病了,另外也是害怕自己的隐私会被人知道。
廖苏苏:实际上这也是我们在考虑国家全面地推行自愿咨询检测服务中非常重要的问题,非常关注的一个问题,就是自愿咨询检测这个项目全世界来说,它有一个最基本的原则,除了刚才讲的个人要在知情的情况下做出同意以外,保密这一点也是不可动摇的。保护隐私这也是我们国家一直要支持的一点。没有这样的保护个人隐私就不会鼓励更多的人来接受检测,人们也就失去了一个通过咨询检测来接受预防和怎么治疗这样一些信息的途径,这肯定是国家项目很关注的一个问题。
主持人:对想检测的个人来说,如果不检测的话,对他来说会是一个什么样的结果?
廖苏苏:他有高危行为,他感染了在这种情况下,对他个人就有两个问题:第一,他失去了一个早期得到合理地治疗来改善自己的生命质量,可能到了那天他发病了,他有了真正的艾滋病的症状了,他不得不去检测。那时候你可能就失去了很多的机会,同时在你失去机会的时候,你可能传染给别人,这里你可能传染给你那些好多毫不相知的人,同时传染给那些你很关心,你很爱他们,他们也很爱你的人,所有这些机会都失去了,你伤害了你自己,也可能伤害了别人。还有那些人是有高危行为,他可能目前没有感染,那你继续冒着还可能被感染。因为你通过自身检测即便我这次有高危行为,我就是一个检测音讯,通过检测,工作人员应该能够面对面的给你提供特别适合你的一些改变行为、预防感染的信息。
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