主持人:青春期高发是不是跟孩子正在生长发育有关?
徐纪文教授:有几个原因吧。第一,小孩的神经系统是全身发育最晚的一个器官,刚出生的小孩,神经系统是很不完善的,它不像其他器官,比如消化系统,一出生就已经发育完善了。在神经系统发育过程当中会带来很多疾病,其中就包括癫痫。癫痫其实并不是一个真正的疾病,它是脑部功能的异常。很多疾病都可能造成癫痫,比如脑部肿瘤,脑部血管病,先天性脑病、炎症、外伤,这些疾病都可以统一地表现为癫痫。因为癫痫只是脑部局部细胞的兴奋,或是全脑的兴奋造成的一个外在表现。另外就是先天性脑发育不好,严重的话,婴儿最多活到两三岁就死了,这样的是严重癫痫。还有就是小孩高烧,高热惊厥,一次高热惊厥不要紧,两次高热惊厥,那他可能就会发展成癫痫了。
因为小儿原发病多,多在脑部发育过程,所以造成了小儿癫痫的高峰。但小儿癫痫也有良性的,在发育过程中,脑电波有很典型的异常,但是随着发育的完善,到了成年后就自行好了。小儿良性癫痫不在少数,典型的小发作,脑电波每秒钟3次放电,很有规则。它的表现就是失神,比如拿东西掉了,却不知道,不抽筋,我们称之为典型的小发作。良性癫痫经过治疗,一般都会好。
主持人:您刚才讲的小儿良性癫痫,小子正处在发育期,并且在不断学习当中,这样的良性癫痫对孩子的智力学习方面会产生很大的影响吗?
徐纪文教授:会有影响。抽搐,一是不好看;第二,如果不经过治疗,反复的脑部剧烈放电,会造成脑部正常神经元也过度放电,神经细胞凋亡,细胞总数下降,造成记忆力下降,甚至影响孩子智力发育。比如注意力不集中,情绪激动。如果孩子一年发作超过两次的,必须要去医院治疗。一年只发作一次的,问题不大。
父母家长对小儿癫痫认识不足
主持人:小孩发病,孩子自己肯定不会意识到这是癫痫,首先发现的必定是父母,现在父母对小儿癫痫认识足够吗?
徐纪文教授:家长的认识也在逐渐提升。尤其是家族里有癫痫病的,朋友里面见到过的,他的警惕性就会很高。这是好事情!家长发现有问题,孩子就可以尽早就医、尽早治疗,效果就会好一点。但是有些家长,小孩病发了,他还不知道。尤其像婴儿痉挛症,在婴儿阶段,它没有什么症状,就是点头、哈腰、鞠躬这样的小动作,很多人不认识,但是严重的,一天发作好几次。一些精神发育本来是按部就班,比如学走路,叫爸爸妈妈,这些神经系统打乱了之后,本来会坐的不能坐了,能站的站不起来了,能走的也不会走了。发现孩子有这样的症状后,就应该马上带孩子去医院,做脑电图检查。
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