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糖尿病患者发生视网膜病变概率高

时间: 2014-03-26 13:39  来源: 求医网   编辑:

  宥永胜介绍,糖尿病患者发生视网膜病变概率,和糖尿病类型及病程有关。I型糖尿病人群中,病程大于7年,50%的人会发病;病程大于15年,90%的人会发病。II型糖尿病人群中,病程小于5年,眼底基本正常;病程5—10年, 25%的人会发病;病程10-15年,50%的人会发病;病程大于15年,75%的人会发病。

  眼底病变分六期治疗必须抓时机

  一般来说,糖尿病引起眼底病有一个过程,血糖控制越不好,病变发展越快。

  在我国,这一过程被分为六期。第一期,眼底会出现微血管瘤并有小出血点,血管有一点点小问题;第二期,眼底会有一些渗漏,对视力没什么影响。如果患者在这个时候接受早期检查和治疗,只要在医生的指导下,控制好血糖,一般不会很快出现严重眼底病变。

  第三期病变,患者会出现视网膜缺血,眼底有“棉絮斑”,因为血管闭塞,血和营养供应不上。这时患者大多需要进行眼底荧光血管造影检查,并及时接受视网膜激光治疗。虽然激光术后视力会比治疗前下降一些,但有用视力可以维持很长时间。但是往往到了这一期,许多患者由于病症对视力的影响并不是很大,也没有及时检查治疗,容易错过治疗的较好时期。

  病症一旦发展到第四期就比较麻烦,就算激光治疗,效果也没有早点治疗来得好。因为患者眼内视网膜会长出很多新血管,而这些新生血管很容易出血,让视力变得一片模糊,打激光难度很大。病变进入第五、六期,治疗就变得非常棘手。大多数病人需要做玻切手术,如果有视网膜脱离,还需要做视网膜修补。即使手术做得很好,绝大多数病人的视力也会非常差。

  有些患者还会出现新生血管性青光眼。这是很顽固的青光眼之一,视网膜新生血管和虹膜新生血管反复出血,患者不但看不到而且还很疼,且很难用药物控制,手术治疗效果也不太好。

  眼底病变不是老年人的“专利”

  在我们的印象中,糖尿病、眼底病是老年人的“专利”,但近几年,到浙江省眼科医院来看门诊的年轻人并不少。

  

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